鼻咽癌侵犯颅底并损伤颅神经后会引起哪些症状?
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鼻咽癌易侵犯颅底骨质,破坏相应部位的颅神经,以三叉神经、外展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多,具体表现如下:
(1)侵犯眶上裂 动眼神经(3)——眼球除能往外、外下运动外,处于固定状态。 滑车神经(4)——眼球向外下运动障碍。 三叉神经(5)——上险、额、眼球感觉障碍。 外展神经(6)——复视、眼球外展运动障碍。
(2)侵犯卵圆孔、圆孔及斜坡 三叉神经(5)——下颌支:耳前、额、面颊、舌前2/3感觉障碍。 运动支:张口下颌向思侧偏斜,咬肌萎缩,无力。 面神经(7)——额纹消失,闭眼不全,鼻唇沟变浅,下唇偏歪。 听神经(8)——神经性耳聋,晕眩。
(3)侵犯颈静脉孔 舌咽神经(9)——舌后 l/3感觉障碍,软腭下陷,舌咽障碍。 迷走神经(10)——咽喉感觉消失、呛咳、声嘶、外耳感觉异常。 副神经(11)——斜方肌、胸锁乳突肌萎缩,耸肩无力。 交感神经节——瞳孔缩小,眼球内陷,眼裂变小,同侧无汗。 舌下神经(12)——舌肌萎缩,伸舌偏向患侧。