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如何诊断鼻咽癌? |
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鼻咽癌根据癌细胞的种类不同,可分为鳞状细胞癌、未分化癌、梭形细胞癌及淋巴上皮癌、淋巴肉瘤等。其中低分化鳞癌最为常见,浸润生长较快,容易发生颈部淋巴结转移。 症状 早期病人常无自觉症状,部分病人可有回吸鼻涕带血丝,有的可有轻度耳鸣或听力减退。中期涕中带血,耳鸣或听力减退加重,可出现单侧鼻塞及头痛。部分病人可有渗出性中耳炎,轻度的复视、视力下降、张口困难、进食发呛等。到了晚期,以上症状明显加重,可有鼻血、头痛、耳聋、眩晕等症状。 体征 早期一般无阳性体征,中期可在颈部触及肿大的淋巴结,可活动或活动性差,压痛不明显。晚期在颈部、锁骨上窝可触及多个肿大的淋巴结,固定而质硬。常可发现颅神经受压或损伤以及转移脏器的各种相应体征。 检查 (1)鼻咽镜检查。(2)鼻咽部脱落细胞学检查。(3)荧光束检查。(4)颈部肿块针吸细胞学检查。(5)X线检查。(6)CT或 MRI检查。(7)病理活体组织检查。(8)EB病毒 IgG、IgA及EB病毒补体结合抗体测定。
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