前列腺癌者血中PSA显著升高,PSA的均值与临床分期成比例且有学者认为与肿瘤体积成比例。血清PSA水平可以观察前列腺癌的治疗效果,前列腺根除术后,如无残留的前列腺组织,就不会再有PSA释放入血。因PSA在血清中的半衰期为2.2天,所以术后血中PSA水平就会降到测定低限以下,因此,PSA是了解根治性前列腺切除术后是否仍存在病变或复发的一种敏感标志物。
Buamah氏等比较了PSA与前列腺酸性磷酸酶(PAP)对前列腺癌的诊断;在非转移前列腺癌,前者阳性率达70%,而后者仅为30%;在转移性前列腺癌,前者灵敏度为100%,而后者仅62%,PSA显然比PAP更灵敏。
目前临床上诊断前列腺癌的手段多为指诊、B超和PAP测定,灵敏度较低。而PSA为该病的早期诊断、病理分期及疗效观察提供了新的手段,是一种特异、灵敏的肿瘤标志物。
前列腺肥大者血中PSA可升高但幅度有限。 |