301医院放射科会平主任大概最能称得起“阅人无数”了,况且20多年来,她每天都是通过当时最先进的CT与核磁共振来“阅读”千万人的五脏六腑的。而全国各地被“判”为癌症的病人也常常把301医院作为“上诉法庭”,于是会平主任的检验报告就成了“最高法院”的“终审判决”。
面对一张张X光片,会平主任仿佛看到一张张焦虑而期待的脸。最惬意的事莫过于用轻捷的笔写下“无异常发现”,她知道这几个价值万金的字能让多少人流下喜悦的眼泪。同时她也最怕用沉重的笔写下“占位性病变”之类哪怕十分委婉的结论,谁愿意做一个残酷无情的“报凶者”呢?
也许正是会平主任这种“立身要路”的特殊职业,使她比某些统计学家更能敏锐感受到全社会疾病变化的趋势。谈到癌症发病率居高不下,她感慨地说,过去多年的经验,食道癌、胃癌是最普遍的癌症,占我们检验报告的大宗。但是很奇怪,这些年,我们经手的食道癌、胃癌的比例明显减少了。同行们疑惑之余,也讨论过其中原因,不少人认为,从前凭购粮证和粮票供应粮食,吃的米、面大都是在仓库中积压了多年的陈粮,难免有不同程度的霉变,含有黄曲霉毒素之类的致癌物质,食道和胃就成了首当其冲的靶器官。现在人们吃的都是新粮食、进口粮食,因此降低了大面积人群中的致癌因素。此论虽然还有待验证,但至少提供了一个合理的观察角度和思考线索。
让会平主任深深感到忧虑和不安的是,近年来,罹患肺癌、胰腺癌的比例明显升高了。原因应该不难寻找,烟民的有增无减,空气质量的进一步下降,显然都和肺癌有着确定的函数关系;而人们饮食结构的改变,肉类食品的增加,特别经常地、大量地饮酒,则成为导致胰腺癌的重要媒触。当我们的城市每天笼罩在千万辆汽车排放的尾气之中时,当我们酒气熏天从一个饭局走向另一个饭局时,会平主任们手中的X光片也随之悄然变化了!
“河里没鱼市上看”。医院,是社会的镜子和传感器,透过会平主任手中的64排螺旋CT胶片,我们应该能解读出更多的警醒和觉悟。(淑 敏)
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