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日前，南京市卫生局下发了《2005年南京市医疗服务利用情况》，统计公布了南京各大医院的医疗就诊信息，同时披露了2005年危害南京人健康的十大疾病。记者昨日就此进行采访发现，在十大疾病中，有相当一部分疾病的发病率之所以如此之高，和人们的生活方式息息相关。
排序：循环疾病是老大
统计显示，在城市综合医院收治病人中，第一位疾病为循环系统疾病，占14．74％，第二位消化系统疾病占12．2％，第三位妊娠与分娩产褥期并发症占11．44％，前3位疾病合计构成占总收治数的38．38％，前10位合计占89．09％。
接下来的顺序分别是呼吸系统疾病、损伤与中毒、肿瘤、影响健康与保健机构接触、泌尿生殖系统疾病、内营代谢及免疫疾病、肌肉骨骼和结缔组织疾病。
城市医院收治病人前10位疾病构成顺序与上年相比，呼吸系统疾病由2004年的第五位升至第四位，损伤与中毒降至第五位，泌尿生殖系统疾病由第七位降至第八位，肌肉骨骼和结缔组织疾病代替眼和附器疾病进入第十位。
比较：城市农村有差异
与城市人相比，农村人多数从事体力劳动，他们所患疾病中，妊娠分娩产褥期并发症排在了第一位。接下来分别是损伤与中毒、消化系统疾病、呼吸系统疾病、循环系统疾病、肿瘤、影响健康与保健机构接触、泌尿生殖系统疾病、起源于围生期的情况、传染病和寄生虫病。
县医院收治病人前10位疾病构成顺序与上年相比，损伤与中毒由第三位升至第二位，消化系统疾病下降1位，泌尿生殖系统疾病由第七位降至第八位。位于第一位的妊娠与分娩产褥期并发症占18．94％，第二位损伤与中毒占16．06％，第三位消化系统疾病占15．26％。
较城市人，他们的“富贵病”少了很多，而农村传染病及病菌性疾病相对高发，说明农村的卫生情况仍需提高。
分析：肿瘤死亡率很高
城市综合医院收治病人前十位疾病构成中，肿瘤排在了第6位，而在本报之前报道的2005年南京人10大死因中，恶性肿瘤却排在第一位。对此，八一医院全军肿瘤中心内科钱军副主任医师说，那是因为肿瘤的致死率很高，但与循环系统及其他常见病比起来，它的发病率不是很高。
2005年南京市死因谱显示，排在前十位的死因依次为恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病、呼吸系统疾病、损伤与中毒、内分泌－营养和代谢的其他疾病、消化系统疾病、其他疾病、泌尿生殖系统疾病、神经系统疾病。2005年死因排行榜中，恶性肿瘤排第一位，在恶性肿瘤中居前三位的分别是肺癌、胃癌、肝癌，占恶性肿瘤总死亡数的24．37％、20．33％、13．09％。
钱军告诉记者，从门诊来看，患肿瘤的病人仍然在上升，排在第一位的肿瘤是肺癌，而排在第二位的要分男性和女性，男性消化道癌症，胃癌和肠癌比较多，而女性乳腺癌排在第二位，接下是肝癌。基本上跟死亡谱中肿瘤顺序差不多。因为现在肿瘤的发病原因不清楚，所以致死率非常高。
变化一：呼吸系统疾病呈上升趋势
“到了夏天，呼吸道住院部仍然很拥挤。”昨天，在采访中大医院呼吸科副主任医师林勇时，他发出这样的感叹：往年这个时候，肠道疾病高发，呼吸系统疾病退居二线，呼吸科病床会空出很多，今年却奇怪，到现在加床上都住满了人。
前一段时间，病房里收治了一位病人，他是一位老病号，3年前出院。可前一段时间，他又来了，他说，他被附近的秸秆烟雾熏的，他的老病哮喘就发了。还有一位病友，住在新装潢的家里，老毛病哮喘也犯了，他说，自己家的房子装潢了1年多，每天都通风，可是前一段时间出席一个重要场合要穿西装，打开很久没有开的衣橱，顿时一股味道让自己受不了，接下来就咳嗽。
这几年，呼吸道疾病多起来，在呼吸科工作23年的林勇副主任这么告诉记者，这跟大气污染有关系，随着私家车的增多，工厂的增多，大气中的污染越来越重。这是大环境的变差，另外小环境也起了变化，装潢的家庭越来越多，带来的就是家庭污染。这些对呼吸道疾病都是致命的，是立杆见影的，一旦有不好的空气，病人立马就犯病。当然现在很多人有一些不好的生活习惯，比如抽烟喝酒。再加上现在空调的大量普及，室内室外温差太大，咽炎，感冒等也多起来。
变化二：排名靠前均是“不良习惯病”
“循环系统疾病排第一，这一点都不奇怪呀，原因？最主要的还是人们的生活方式问题，吃得好了，动得少了，再加上生活不规律……”南京市第一医院心内科的龚和禾主任医师说。
现在吃的太“好”了
“循环系统的疾病这几年是急剧上升”，龚和禾主任医师说，在去年南京市城市综合医院收治病人前十位的疾病构成中，循环系统疾病以14．74％的构成率居第一位。龚和禾介绍说，循环系统疾病包括的病种很多，如高血压、冠心病、心衰、心梗、心绞痛、心肌炎、心包炎、风湿性心脏病等等。
“循环系统的疾病之所以发病率这么高，最主要的还是人们的生活方式问题，现在吃的太‘好’了，动脉硬化增加了，又容易导致高血脂；生活节奏加快了，发生心梗、高血压等疾病的机率无形中增加了”，龚和禾主任医师一口气列举了生活中种种容易引起循环系统疾病的因素。
夜生活摧垮泌尿系统
令记者感到吃惊的是，接受采访的相关专家提及消化系统和泌尿生殖系统疾病发病率如此之高的原因时，同样用了生活习惯、饮食习惯等与生活方式相类似的字眼。专家们提醒市民不要因为日常的生活方式毁了自己的健康甚至生命。
“泌尿生殖系统疾病的发病率越来越高，前年我们医院接诊的这方面的病人仅4万多，去年达到6万多，从今年接诊的情况来看，这种强劲的上升趋势还依然保持，其中主要包括前列腺增生、前列腺炎、各种肿瘤等等，其中肿瘤的发病年龄有明显的提前趋势”。
分析其中的原因，江苏省中医院泌尿外科主任顾晓箭教授一样提到了营养和生活习惯，“营养越来越好了，人们的食物中包含的肉类食物越来越多，这些肉类食物、高脂肪的东西会增加部分泌尿生殖系统方面的疾病。而生活习惯则是导致此类疾病高发的另一个主要因素，都市里的人们越来越喜欢过夜生活，频繁的应酬，过度的烟酒都会使身体的免疫力下降”。
南京市第一医院消化科主任张振玉副主任医师在接受记者采访时说，消化系统疾病的疾病谱正在发生着变化，而这种变化的主导是人们饮食的西方化，“胃食管反流病、脂肪肝、胆胰疾病、胰腺肿瘤、肠道肿瘤的发病率越来越高，逐渐取代以往一些传统的消化系统疾病。”
生活方式病侵袭年轻人
不久前，顾晓箭教授接诊的一个肾癌病例令他吃惊，一位刚刚毕业一年的男研究生，单位体检时竟然发现其是肾癌晚期，并且肝脏上已经有转移，而分析其得肾癌的原因，最主要的便是精神压力太大，经常熬夜，疏于关心自己的身体。
顾晓箭主任说，如此年轻的肾癌患者他还是第一次遇到，以往一般肾癌患者的发病人群主要集中在六、七十岁以上的老年人身上，但现在50岁左右的人很多，他们大多是在例行的体检中发现自己的身体出现了毛病。龚和禾主任在去年接诊了一位年仅18岁的心梗患者，这位男患者超级肥胖，喜欢抽烟，熬夜打牌，结果年纪轻轻就得了心梗，龚和禾说，如此年轻的心梗患者换在十年前几乎是无法想像的。
龚和禾和顾晓箭都指出，许多疾病尤其是一些恶性疾病都呈现可怕的年轻化的趋势，而其中的原因是年轻人更容易接受不良的生活方式。
远离各种不良生活方式
“循环系统疾病一旦发生，以目前的医学条件还无法根治，因此预防是最关键的”，龚和禾说，十年前，循环系统疾病的发病率和致死率排在肿瘤后面，现在两者调了个位置，“那是因为人们往往谈肿瘤色变，一些预防的措施也深入人心，但事实上，一些循环系统疾病比起肿瘤更厉害，可惜的是人们还没有认识到它的危害”，龚和禾说，一些患有循环系统疾病的患者患病后没有意识去积极治疗，他举了个例子说，目前患上高血压的患者中仅有10％会选择吃药来控制血压，而在这其中仅有5％的患者血压控制达到了标准，这个数据不免让人感到悲哀。
龚和禾呼吁人们通过改变不良生活方式远离疾病，他建议市民保持生活规律，情绪稳定；适应低盐饮食；控制肥胖；远离烟酒。顾晓箭教授也提醒广大市民关注自己的身体，增强保健意识，定期体检，年轻人要学会自我调节，该休息的时候休息，该放松的时候放松。
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