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■王春花得的骨肉瘤多发于青少年，且恶性程度很高
■随着科技发展，该病的5年生存率已提升到50%多
这个“六一”节，整个杭城都在牵挂一个13岁的重庆女孩王春花。百元、千元、万元的捐款从四面八方送到了王春花手中，善良的人们希望能保住小姑娘那条患了骨肉瘤、可能要截肢的右腿。
在新闻稿中，我们的记者写道：王春花最初的病症是腿部剧烈疼痛。“我儿子有时候也说小腿骨头痛，要不要紧？”；“青少年时期不是有种生长痛吗？和骨肉瘤的痛法怎么区别？”；“骨肉瘤究竟是种什么病？”……与此同时，杭州日报热线也不断接到读者的咨询电话。
昨天，带着读者的疑问，记者专程找到了浙医二院骨科教授、骨肿瘤专家杨迪生。
最常见症状 大腿膝关节上下疼痛
“在我们病区，现在就住着十多个患骨肉瘤的病人。”杨迪生教授说。这种病的发病率不算高，但近年来可能因为环境污染等问题，发病率略有上升。
骨肉瘤是一种原发性骨组织的恶性肿瘤，即通常所说的骨癌中的一种，它的恶性程度很高，病程短，进展快。“说这种病‘凶猛’还有一个原因，是癌细胞很容易转移，通常会转移到患者的肺部、脑部甚至皮肤。”杨迪生教授从事骨肿瘤研究近20年，他说，到医院确诊为骨肉瘤的病人当中，80％以上身上的癌细胞已经转移。
不幸的是，这种恶性肿瘤好发于年轻的生命，一般14至20岁的青少年发病最多，大约60％发生在25岁以下。骨肉瘤一般多发于四肢长骨，其中股骨下段最常见，肿瘤通常在早期以无痛性肿块面目出现，不影响肢体活动，容易被人忽略，随着病情的发展，可逐渐出现肿胀、疼痛、功能障碍等，最常见的疼痛部位在大腿膝关节上下。
和其他肿瘤一样，骨肉瘤的致病原因医学界至今仍在寻找中，所以早发现早诊断，对治疗骨肉瘤很重要。杨教授建议家长，如果孩子经常抱怨腿部疼痛，又找不出原因，千万不可麻痹大意，最好去医院做个X光检查。
最长生存者 17年来结婚生子过得很好
杨教授说，以前患骨肉瘤的病人肯定是要截肢的，且即使截了肢，5年生存率也只有10％。现在科技发展，不一定都要截肢了，且5年生存率也提升到50%多。
浙医二院是省内擅长治疗骨肉瘤的医院，已经有20年的治疗经验，有专门的研究小组，对骨肉瘤的治疗非常规范。像王春花这样的情况，治疗大约需要5—6个月，先做两个疗程化疗，使局部肿瘤缩小，并控制肿瘤扩散。随后进行保肢手术，再做化疗，中途可回去休养。所谓保肢，通俗地说就是通过手术把有癌细胞的骨关节部分切除，再用人工关节等替代材料重建这部分组织。“因为治疗时间长，且人工关节也比较贵，治疗费用一般要15－20万元。”
杨教授记得，曾经接诊过一个建德的男孩子，读高中时发现胫骨上长了骨肉瘤，经过治疗，至今已生存了17年，结婚生子，日子过得很幸福。还有一个温州女孩，得病时只有16岁，经过治疗恢复得很好，现在已经是一家工厂的厂长了。
能否效仿国外 成立骨肿瘤治疗中心
虽然现在患了骨肉瘤也不一定要截肢，但究竟是截还是保，还要根据患者自身情况选择。杨教授说，临床碰到一些患者，尤其是农村人，可能受传统观念影响，认为截肢了就成为一个废人，宁愿放弃治疗，坚决不同意截肢。杨教授说，这些病人非常可惜，其实现在医疗器械发展很快，截肢后装一个假肢，对日后的生活并不会造成太大影响。“保命第一，保肢第二，这个观念一定要明确。”
长期的临床治疗，让杨教授有一个想法：国外骨肉瘤的病人90％以上可以保肢，除了早治疗早诊断的观念渗入人心外，还有一个重要因素———有专门的治疗机构。比如，在美国就有专门的骨肿瘤治疗中心，国家规定确诊为骨肿瘤的患者必须送到该中心治疗，这就大大提高了该病的治疗效果。
杨教授设想，我们能否也能效仿国外，设立一个专门的骨肿瘤治疗中心，为更多骨肿瘤患者服务。(作者：记者葛婷婷通讯员余宁宁)
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