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编辑同志：
冬至过后，有不少人开始吃起了膏方。听说有亚健康状况的人在冬天服一两个月的膏滋药，可以增强体力。那么，肿瘤病人是否能吃膏滋药？
上海 平阳路 聂荣荣
聂荣荣读者：
膏滋药的最大特点是针对性强。如果拿膏滋药与市场上销售的补药以及各类保健品相比较，前者好比是“小灶菜”，能针对病员的病情和不同体质，易收到较好的效果。而后者好比是“大锅菜”，针对性相对要差些，特异性不强。也有些人认为，肿瘤病人吃滋补药后癌细胞长得更加快，所以癌症病人不能吃膏滋药。
这实际上是一种误解。中医认为“因虚致瘤，因瘤致虚”，就是说癌症的形成与“虚”有密切关系。现代医学早就注意到，癌症的生成和发展与人体免疫功能低下、失调有着十分重要的关系。我们治疗肿瘤，非常注重运用中医扶正的方法，即根据肿瘤患者的不同病种、不同病期、不同证型进行“调理”。在辩证的基础上，适度加用“攻癌”的中药，达到控制病灶，改善生活质量，延长生存期的目的。同样道理，中医对肿瘤病人开膏滋药，也是针对每一个病人的不同情况进行调补，达到调节机体免疫功能，提高机体抗癌作用。当然，对肿瘤病人开膏滋药，还有别于其他一些由于体质虚弱而行冬令进补的人群，因为肿瘤患者在人体内还存在着不同程度的“邪毒”，所以还应适度加入清热解毒、软坚化痰、理气散结的中药，起到扶正祛邪、祛邪扶正的独特作用。
当然，也不是每个肿瘤病人都能服膏滋药。一些病情明显恶化，进展较快，表现为实证居多，如痰多、黄疸、呕吐、腹胀疼痛、舌苔厚腻的肿瘤病人则不宜服用膏滋药；而手术后、放化疗后，病情相对比较稳定，人体比较虚弱者，完全可以服用膏滋药。也许有人说，肿瘤病人已在常年服用中药，进行调补与祛邪，那何必还去服用膏滋药呢？其实道理很简单，膏滋药是一个大复方，除了常用的中药以外，还包含了一些具有滋补作用强、药效持久的贵重中药，这些中药在膏滋药中发挥了重要的功能。那也有人还说，许多肿瘤患者常年进补人参、冬虫夏草、灵芝孢子粉、龟版鳖甲等，不用开膏方也可以嘛。前面提过，中医膏方个体性强，是“小锅菜”，是根据每一个肿瘤患者的具体情况，针对性、选择性地将这些名贵中药组合在一起，再加入那些辩证与辩病相结合的中药，可以起到相互协调、相得益彰的特殊作用和良好效果。根据近几年为一些肿瘤患者开膏方的实践，多数病人自我感觉良好，生活质量得到了提高。
（上海中医药大学龙华医院肿瘤科主任医师、教授 徐振晔）
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