一名食管中长出5×4厘米肿瘤的患者因无法进食进水,生命垂危。省肿瘤医院近日成功地把他一部分的胃,“搓”成了一根“代食管”,使他恢复进食,脱离危险。
患者谢先生现年56岁,去年出现吞咽困难。经诊断,老谢的食管中、下段癌和纵膈淋巴结转移,因其患有左心室室壁瘤、陈旧性心肌梗塞,手术风险大,经放射治疗,病情有缓解。一个月前,他病情复发后食管被肿瘤堵住,无法进食,仅靠输液维持生命。由于食管漏、气管漏和肺部感染,他需要进行手术治疗。但谢先生动手术存在三大风险:心脏病可能突发;放疗后周围组织纤维化,剥离肿瘤会发生大出血;一个多月无法进食的身体可能无法承受大手术的创伤。
为了挽救谢先生的生命,以省肿瘤医院胸部肿瘤外科佘志廉主任为首的手术小组与麻醉科近日一起商讨手术方案,决定为他实行食管癌三切口(颈、胸、腹三切口)根治术,在他的颈部切除全胸段食管,从腹部将他的一部分胃“搓”成“代食管”,经右侧胸腔拉至颈部,与颈部食管断端接合。经过约4个小时的手术,谢先生食管中的肿瘤被切除。(陈长森
张明通 杜萍)
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