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中医诊术的传统技法与现代仪器之争

我爱祖国的蓝天2005-11-12

    近日,全国首家以经典中医为主要指导思想的临床研究所——广西中医学院经典中医临床研究所挂牌成立,这不仅预示着我国中医学研究的一个新里程碑,同时也让传统的中医学研究回归传统的思维,去走“经典”的路子。一名老中医向记者说道:“中医根本不必模仿西医诊断技术及医药生产标准,而要回归传统。”中医“经典”诊断是否真能如老中医所愿,为身陷艰境的“东方杏林”带来一抹绿色?

    中医日渐沦为西医的配角?

    中医在我国已经有几千年的历史,其治疗法则讲究的是天地平衡、综合调理。与西医相比,中医更讲究人体的整体治疗,而且中药对人体的副作用很小,对许多疑难杂症的治疗是现代的西医所不及的。一些坚持中医治疗的大夫经常遭到患者的质疑:“你检查都没做,怎么知道我生了什么病?不知道我生了什么病,又谈什么对症下药呢?”因此,在现代化的今天,人们看看西药的说明书就给自己“开药”了,服用西药方便而且见效更快,古老的中医在中国日渐沦为现代西医的“配角”。确实,在西医学盛行的时下,中医因为没有先进的生化、影像检查仪器,没有西医学严谨的解剖、生理、病理、药理等医生理论,因此被一些人认为是过时的,甚至是不科学的。在一些人眼中,中医大夫不使用检查仪器就是在乱治病,而医院里摆满先进的仪器才是正规的医院,这些看法恰恰让现在许多中医学者丢掉了“望闻问切”的绝技。去年年底,河北省中医药管理局对全省中医院进行的中医特色的调查发现,不少中医接诊后先开检验单,完全依赖西医设备做诊断;有的门诊用中医方法,住了院就完全用西医手段治疗;传统有效的中医特色诊疗手段得不到充分的临床应用和创新;中药使用比例下降;群众对中医院的信任程度降低等。现在中医为了迎合现代化的标准,在市场经济的驱使下,已经走了许多弯路。河北省保定市卫生局局长杨金凌说,这几年,一说加强中医院力量,各地方政府、各中医院不是改扩建病房楼,就是购置彩超、CT、电子胃镜等医疗设备,钱花了不少,中医药技术水平并没有得到提高,原有的中医药诊疗手段反倒用得越来越少了。

    “用西医的的学术眼光看中医,中医就彻底完了”

    广西中医学院经典中医临床研究所教授刘方感叹地说:“现在有一种不好的倾向,就是不相信中医几千年来通过临床在几亿人身上的实践成果,只是信任在小老鼠等动物身上的实验结果,因此,强调用现代的科学方法研究中医,实际上就是用西医的方法研究中医。用西医的的学术看中医,中医就彻底完了!”据美国《财富》2004年3月克里夫顿·利夫的文章记载,美国人花了33年时间,耗资2000亿美元研究肿瘤的防治,发表了156篇论文,在果蝇、小鼠、蛆虫、身上筛选出大量抗癌药物的先导化合物,而这些能治小鼠等动物模型身上一种移植癌的药物,大多治不了实际癌症患者的癌。其成绩是从癌症确诊以后存活5年及5年以上的美国人,由占癌症患者总数的50%转化为63%,这主要是临床早发现和早干预的结果。为此,美国人不得不反思,同时他们也意识到必须从理念上加以调整,学习中国的人与自然和谐与个体化诊疗这两个重要的内容。谈到中药用药标准的问题时,广西中医学院经典中医临床研究所的刘力红教授告诉记者,中药是天地给的,随天地的变化而变化,因产地不同而不同,甚至在不同的地方就医用药量也都不同。对于中药而言,用药量必须依据药的产地、气候、患者具体情况等方面因素而定,因此,不能把西药的那套标准照搬到中药上来。

    中医发展要避免“有学无科,研究与生产脱节”

    中医深深根植于中国传统文化,但随着西方文化和科技的冲击,现在许多人忽视甚至拒绝传统的东西,而没有传统文化的支持,中医就是无源之水、无本之木。许多中医学院在招生的时候降低录取标准,委曲求全,而进入中医的学生以此为跳板,中医高等教育日益萎缩。中医学并不像西医学那样分各门学科,在中医学院成立的初期,中医学却根据西医学那样把中医分门别类,设立解剖、生理、病理、药理学等一些西医学的学科,而这些学科在中医学角度根本无法解释。中医理论包括医学理论和哲学理论两个部分,其中医学理论居主体地位,包括脏腑、经络、四诊、八纲等;阴阳五行等所构成的哲学理论部分,是中医理论的指导思想。刘力红说,每年慕名到广西中医学院学习中医的外国人很多,老外们都想学到纯正的中医,但是许多来到中国学习中医的外国人认为,学中医,第一年到中国学,第二年就不要在中国学了,因为中国医学已经西化了。在目前中西医结合的大形势下,大多数中医医疗机构在遇到临床问题时,首先并不是真正考虑用中医的思维和方法来解决,而是以整套的西医治疗,这导致了中医临床阵地的高度萎缩及中医的日渐衰落。刘方告诉记者:“成立经典中医临床研究所,就是要打定“经典”这个牌子,把老祖宗的经典中医学继承下来。去好好学习中医的精髓。在中医学上,继承与发展提高两者间,继承占首位,原有的中医学理论我们都没有继承好,谈何发展。”刘方还说,在中医学院学习的大学生们在大学以前接触到的传统文化知识就很少,中医知识就更少,因此在大学里面对阴阳五行、脏腑经络等难以接受,而在大学里学习中医又加入这么多西医学的学科,要在培养出纯中医学的学生就很困难,要改变中医学的现状,首先就要对中医学教育体制进行改革,经典中医的教材要被足够的重视起来。专家称,中医学的研究和发展不能从单纯的经济角度考虑,应让中医重拾传统,回到“经典”中去,才能从根本上解决到中医现在的颓境。

 

来源:中国医药网