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生化检验各项目参考范围及临床意义

我爱祖国的蓝天2005-10-17

    1、检验项目 谷丙转氨酶

    英文缩写 ALT

    正常参考值 0-40IU/L


    临床意义 增高:常见于急慢性肝炎,药物性肝损伤,脂肪肝,肝硬化,心梗,胆道疾病等。

    2、检验项目 谷草转氨酶

    英文缩写 AST

    正常参考值 0-40I/L


    临床意义 增高:常见于心梗,急慢性肝炎,中毒性肝炎,心功能不全,皮肌炎等。

    3、检验项目 转肽酶

    英文缩写 GGT

    正常参考值 0-40IU/L
 

    临床意义 增高:常见于原发性或转移性肝癌,急性肝炎,慢性肝炎活动期,肝硬化,急性胰腺炎及心力衰竭等。

    4、检验项目 碱性磷酸酶 

    英文缩写 ALP

    正常参考值 30-115IU/L


    临床意义 增高:常见于肝癌,肝硬化,阻塞性黄疸,急慢性黄疸型肝炎,骨细胞瘤,骨折及少年儿童。

    5、检验项目 乳酸脱氢酶

    英文缩写 LDH

    正常参考值 90-245U/L


    临床意义 增高:急性心肌梗塞发作后12-48小时开始升高,2-4天可达高峰,8-9天恢复正常。另外,肝脏疾病恶性肿瘤可引起LDH增高

    6、检验项目 总胆红素

    英文缩写 TBIL

    正常参考值 4.00-17.39umol/L


    临床意义 增高:原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎,慢性活动期肝炎,病毒性肝炎。肝硬化,溶血性黄疸,新生儿黄疸,胆石症等

    7、检验项目 直接胆红素

    英文缩写 DBIL

    正常参考值 0.00-6.00umol/L


    临床意义 增高:常见于阻塞性黄疸,肝癌,胰头癌,胆石症等。

    8、检验项目 游离胆红素

    英文缩写 IBIL

    正常参考值 0.00-17.39umol/L


    临床意义 增高:见于溶血性黄疸,新生儿黄疸,血型不符的输血反应

    9、检验项目 总蛋白

    英文缩写 TP

    正常参考值 55.00-85.00g/L


    临床意义 增高:常见于高度脱水症(如腹泄、沤吐,休克,高热)及多发性骨髓瘤。 降低:常见于恶性肿瘤,重症结核,营养及吸收障碍,肝硬化,肾病综合症,烧伤,失血。

    10、检验项目 白蛋白

    英文缩写 ALB

    正常参考值 35.00-55.00g/L


    临床意义 增高:常见于严重失水而导致血浆浓缩,使白蛋白浓度上升。 降低:基本与总蛋白相同,特别是肝脏,肾脏疾病更为明显, 见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。如白蛋白30g/L,则预后较差。

    11、检验项目 球蛋白 

    英文缩写 GLO

    正常参考值 15-35g/L


    临床意义 增高:常见于肝脏疾病(如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等), 网状内皮系统疾病,如多发性骨髓瘤,单核细胞性白血病,慢性感染 ,如化脓性感染 、梅毒、麻风、结缔组织病。

    12、检验项目 白/球比值

    英文缩写 A/G

    正常参考值 1.00-2.50。


    临床意义 减低:增高:常见于肝脏疾病(如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等)。如治疗后白蛋白提高至正常或接近正常,A/G比值接近正常 ,表示肝功能有改善。故检测血清白蛋白 、球蛋白及其比值,可估计肝脏疾病的病情核预后。

    13、检验项目 血糖

    英文缩写 GLU

    正常参考值 3.4-6.2 mmol/L


    临床意义 增高:某些生理因素(情绪紧张,饭后1-2小时)及注射肾上腺素后,病理性增高见于各种糖尿病,慢性胰腺炎,心梗,甲亢,垂体前叶嗜酸性细胞瘤,颅内出血,颅外伤等。

    14、检验项目 前白蛋白 

    英文缩写 PAB

    正常参考值 170-420mg/L


    临床意义 可作为肝功能早期损害的指标和检测机体营养不良的指标。

    增高: 甲状腺机能亢进,各种胶原病、肾变病等。

    降低: 急性肝炎、肝硬化、恶性肿瘤、蛋白吸收不足等。

    15、检验项目 羟丁酸脱氢酶 

    英文缩写 HBDH

    正常参考值 90-250IU/L


    临床意义 增高:作为急性心梗诊断的一个指标,与LDH大致相同,在急性心梗时此酶在血液中维持高值,可达2周左右。

    16、检验项目 肌酸激酶

    英文缩写 CK

    正常参考值 30-170IU/L


    临床意义 增高:心梗4-6小时开始升高,18-36小时可达正常值的20-30倍,为最高峰,2-4天恢复正常,另外,病毒性心肌炎,皮肌炎,肌肉损伤,肌营养不良,心包炎,脑血管意外及心脏手术等都可以使CK增高。

    17、检验项目 肌酸激酶同工酶

    英文缩写 CK-MB

    正常参考值 0-25IU/L


    临床意义 常用于心肌梗死的诊断和监视

    18、检验项目 尿素氮

    英文缩写 BUN

    正常参考值 1.7-8.3mmol/L


    临床意义 增高:常见于高蛋白饮食,糖尿病,重症肝病,高热,轻度肾功能低下,高血发性骨髓瘤尿路闭塞,术后无尿,尿毒症前期,肝硬化,严重肾功能衰竭,尿毒症。

    19、检验项目 肌酐

    英文缩写 CRE

    正常参考值 36.00-132umol/L


    临床意义 增高:见于严重肾功能不全,各种肾障碍,肢端肥大症等。 降低:见于肌肉量减少(如营养不良,高龄者),多尿。

    20、检验项目 尿酸

    英文缩写 URIC

    正常参考值 150.00-416.00umol/L


    临床意义 增高:见于痛风,子痫,白血病,红细胞增多症,多发性骨髓瘤,急慢性肾小球肾炎。 降低:见于恶性贫血及肾上腺皮质激素等药物治疗后。

    21、检验项目 磷

    英文缩写 P

    正常参考值 0.72-1.34mmol/L


    临床意义 增高:见于甲状旁腺机能减退,急慢性肾功能不全,尿毒症,骨髓瘤及骨折愈合期。 降低:见于甲亢,代谢性酸中毒佝楼病,软骨病,肾功能衰竭,长期腹泻及吸收不良。

    22、检验项目 甘油三酯

    英文缩写 TG 

    正常参考值 0.30-1.80mmol/L


    临床意义 增高:可由遗传,饮食因素或继发于某些疾病,如糖尿病,肾病等。 降低:见于甲亢,肾上腺皮质功能低下,肝实质性病变,原发性β脂蛋白缺乏及吸收不良。

    23、检验项目 胆固醇

    英文缩写 TC

    正常参考值 3.40-6.5mmol/L


    临床意义 意义:
    1.高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类;
    2.心,脑血管病的危险因素的判断;
    3.TC增高或过低可以是原发的营养因素或继发于某些疾病,如甲状腺病,肾病等。

    24、检验项目 高密度脂蛋白

    英文缩写 HDL-C

    正常参考值 1.00-1.60mmol/L


    临床意义 降低:见于脑血管病,冠心病,高TG血症,严重疾病或手术后,吸烟,缺少运动等。

    25、检验项目 低密度脂蛋白

    英文缩写 LDL-C

    正常参考值 0-3.36 mmol/L


    临床意义 同血清总胆固醇测定。当LDL-C值在3.36-4.14mmol/L时,为危险边缘;>4.14mmol/L为危险水平。 

    26、检验项目 脂蛋白(a)

    英文缩写 Lp(a)

    正常参考值 0-30mg/L


    临床意义 冠心病危险遗传因子,增高:冠心病率和死亡率比正常人大为增加,改变饮食结不会下降,应以药物治疗

    27、检验项目 钾

    英文缩写 K+

    正常参考值 3.5-5.5mmol/L


    临床意义 增高:1.经口及静脉摄入增加。2.钾流入细胞外液;如严重溶血,感染烧伤,组织破坏,胰岛素缺乏。3.组织缺氧;心功能不全,呼吸障碍,休克。4.尿排泄障碍;肾功能衰竭及肾上腺皮质功能减退。5.毛地黄素大量服用。 降低:1.经口摄入减少。2.钾移入细胞内液;碱中毒及使用胰岛素后,IRI分泌增加。3.消化道钾丢失;频繁呕吐腹泻。4.尿钾丢失;肾小管性酸中毒。

    28、检验项目 钠

    英文缩写 Na+

    正常参考值 135-155mmol/L


    临床意义 增高:1.严重脱水,大量出汗,高烧,烧伤,糖尿病性多尿。2.肾上腺皮质功能亢进,原发及继发性醛固酮增多病。 降低:1.肾皮质功能不全,重症肾盂肾炎,糖尿病。2.胃肠道引流,呕吐及腹泻。3.抗利尿激素过多。

    29、检验项目 氯

    英文缩写 Cl-

    正常参考值 95-115mmol/L


    临床意义 增高:见于高钠血症,呼吸碱中毒,高渗性脱水,肾炎少尿及尿道梗塞。 降低:见于低钠血症,严重呕吐,腹泻,胃液胰液胆汁液大量丢失,肾功能减退及阿狄森氏病等。

    30、检验项目 钙

    英文缩写 Ca

    正常参考值 2.25-2.7mmol/L

    临床意义 增高:见于骨肿瘤,甲状旁腺机能亢进,急性骨萎缩,肾上腺皮脂功能减退及维生素D摄入过量等。 降低:常见于维生素D缺乏,佝楼病,软骨病,小儿手足抽搐症,老年骨质疏松,甲状旁腺功能减退,慢性肾炎,尿毒症,低钙饮食及吸收不良。

    31、检验项目 二氧化碳结合力

    英文缩写 CO2Cp

    正常参考值 19-29 mmol/L


    临床意义 O2Cp是静脉血标本血浆后,与正常人肺泡气(PCO2=5.33kPa, PO2=13.3kPa)平衡后测得血浆中HCO3-所含CO2量,它主要是指血浆中呈结合状态的CO2,反映体内的碱储备量,其意义与SB基本相当,在代谢性酸碱平衡失调时,它能较及时地反映体内碱储备量的增减变化。

    32、检验项目 胆汁酸

    英文缩写 TBA

    正常参考值 <10umol/L


    临床意义 增高:急慢性肝炎,肝硬化,阻塞性黄疸及药物引起肝损害时。

    33、检验项目 α-L-岩藻糖苷酶

    英文缩写 AFU

    正常参考值 3 –40IU/L


    临床意义 显著增高:见于原发性肝肝癌(PHC)。对PHC诊断的阳性率为64%--84%。转移性肝癌、胆管细胞癌、恶性间皮瘤、恶性血管内皮细胞瘤、肝硬化等也可增高。慢性肝炎和肝硬化患者血清AFU增加,阳性率分别为3.8%和5.6%。显著降低见于恶性卵巢瘤。

    34、检验项目 淀粉酶

    英文缩写 AMY 

    正常参考值 0-220IU/L


    临床意义 增高:见于急慢性胰腺炎,胰腺癌,胆道疾病,胃穿孔,肠梗阻,腮腺炎,唾液腺炎等。 降低:见于肝脏疾病,如肝癌,肝硬化。

    35、检验项目 胆碱酯酶

    英文缩写 CHE

    正常参考值 4000-13000U/L


    临床意义 CHE活性降低时有临床意义。 在病情严重的肝炎患者中,约有4/5病人血清CHE活性降低至正常60%,危重病人可降至正常的10%以内甚至完全缺如。 慢性活动性肝炎,肝硬化失代偿期均可致CHE活性降低。饥饿,营养不良CHE也降低。 可作为有机磷中毒诊断及估计预后的重要手段

    36、检验项目 糖化血清蛋白

    英文缩写 GSP

    正常参考值 1.08-2.1 mmol/L


    临床意义 1、反映2-3周以来病人的平均血糖水平 2、用于评价糖尿病短期控制程度 3、常用于药物疗效评价

    37、检验项目 酮体

    英文缩写 D3HB

    正常参考值 0.01-0.3 mmol/L


    临床意义 1、糖尿病患者酮症或应急状态的监测,酮症早期诊断与治疗监控 2、指导糖尿病更酮治疗及疗效观察 3、糖尿病人应急状态时,如患急重病、紧张、妊娠和血糖水平持续超过13.4 mmol/L用于监测酮症的发生。4、严重损伤、急重疾病、败血症、营养支持的病人,通过测定早晨空腹血酮体的水平,可了解体内脂肪蛋白质动员的情况。

    38、检验项目 补体3

    英文缩写 C3

    正常参考值 1.2-2.29g/L


    临床意义 是一种急性时相蛋白,炎症反映时其值升高。低值见于肾小球肾炎和免疫复合物疾病。

    39、检验项目 补体4

    英文缩写 C4

    正常参考值 0.2-0.4 g/L


    临床意义 比C3敏感,炎症时C4增高,低值表明补体激活发生抗原-抗体反应。

    40、检验项目 免疫球蛋白G 免疫球蛋白 M 免疫球蛋白A

    英文缩写 IgG IgM IgA

    正常参考值 7.00-15.00g/L 0.4-2.6g/L 0.7-4.0g/L


    临床意义 升高:单种高浓度:M蛋白症,多种高浓度:SLE、感染慢性期。

    慢性肝炎:IgG明显增加、IgA IgM轻度增加。

    酒精性肝硬化:IgA明显增加,G、M轻度增加。

    感染初期、病毒性肝炎、原发胆汁性肝硬化:IgM明显增加,G、A轻度增加。

    类风关、硬皮病、肝硬化:IgG、A轻度增高或正常。

    降低:原发或继发免疫低下。

    41、检验项目 抗链球菌溶血素O(ASO)

    正常参考值 成人<200IU/Ml


    临床意义 链球菌感染后1-4周ASO明显上升,6周可下降,但活动性风湿红热、肾小球肾炎、扁桃体炎、皮肤炎有重要意义。

    42、检验项目 C反应性蛋白(CRP)

    正常参考值 阴性 

    临床意义 血清中CRP升高是细菌性感染和组织损伤的最灵敏的指标,对指示炎症、风湿、组织损伤、肿瘤及其愈后有重要意义。

    43、检验项目 类风湿因子(RF)

    正常参考值 <20IU/L


    临床意义 用于类风湿因子相关疾病的诊断。  

 

来源:慧聪网