中西结合预防癌症
孙尚见:非常欢迎北京来的领导、专家到我们医院来考察、指导,真的非常感谢。希望留下宝贵建议和意见。
诸国本:我们这次来贵院是想来实地看看,你们从山沟里一步步走到城镇,走进县城,再到地级市,现在又在上海、杭州、武汉开医院、建药厂,你们发展的动力到底是什么?我们想了解一下。
孙尚见:我们没有别的,就是利用草药治疗肿瘤、肝硬化腹水这些难治之症。
诸国本:我跟你说,坚持中医药治病可不容易,我们自己都坚持不住。坚持用中药抗肿瘤那就更难了。
西医治疗肿瘤针对性很强,但毒副作用也不小。无论手术,还是放、化疗都会对机体带来一定的损伤和不良反应,严重的甚至影响到正常的治疗。相对来说,中药副作用小,没有骨髓抑制方面的副作用,对消化道也不会有严重的影响。临床上一些中药与放疗、化疗配合使用,不但能减少副作用,而且对放疗有增敏作用。中药在防止癌症的复发和转移方面也具有作用。
有许多统计资料表明:采用单一放、化疗或手术治疗癌症,和选择中西医结合治疗癌症,效果是后者更佳。中医药对预防癌症的复发有着举足轻重的意义。但是因为中药起效比较慢,有时会遭受非议,要坚持中医药治肿瘤,据我知道是很难的。你们艾克医院能这样一步步走到今天,一定克服了很多困难,是不是?
医院要发展首先治好人诸国本:我们国家尽管搞过一些民间药方的整理发掘,但工作做得远远不够,民族民间的医学丢失得很厉害。民间医生往往有一技之长,但没人扶植,结果老医生死了,小医生跑了,民间的秘方丢掉了。民间的秘方是国宝啊!
孙尚见:民间医生的日子有时候确实不好过。我好几次想打退堂鼓。以前胆子小,爱人到药材公司进药,我说你最多进两个月的药,谁晓得下个月有没有人来看病了。但病人的话常常让我感动,我说太累了,不想干了。结果病人怎么说?孙医师你就是躲到岩石里面,我们都要找条缝,把缝凿开,把你找出来。类似的话都听到好几次了。
周超凡:我因为在全国政协里面,卫生系统的单位走得比较多。民营医院要发展,首先要做好一条就是要治好病人,价格要便宜,服务要好。像你们是中医肿瘤医院,治好病人更是你们生存的生命线。
孙尚见:是,是。民营医院要生存,治好病人始终是第一位的。经常有人问我,你们艾克医院能够发展起来的真正原因是什么?我说,你随便去问一问到我们医院来看病的人,他们为啥要来看病,你就知道我们医院发展的真正原因。
诸国本:刚才碰到走廊上有两个人往麻袋里面装药,我问他们是哪里来的?他们说是诸暨那边的。问他们为什么到这里来抓药?其中的一位说,10多年他得了膀胱癌吃过这里的药,现在他妈妈得胃癌,所以过来抓药。我问拿了多长时间的药?他们说是一个月。这说明你们在这一带已经有比较深厚的群众基础,老百姓已经相信你们了。
孙尚见:我们每年必须治好一批人,这些治好的病人就好比是我们种下去的玉米、水稻,随着时间的推移,他们会给我们带来丰收。有时候一个治好的病人,会给我们带来二三十个病人。去年,我们到杭州开分院,心里想是不是到北京、上海请一些博士、教授来?我把这个事情跟上海生命科学院的院长裴刚院士说,结果被他说了一顿:孙医师,别人迷信,你怎么能迷信啊?医院是干什么的?医院说到底是看疗效的,治好病人是“1”,其他的服务,价格啊,头衔,都是零。没有这个“1”,你请博士、教授有啥用?所以说来说去还是要治好病。
中医药在治疗方面贡献突出
诸国本:在肿瘤的治疗上,你们医院哪些方面是强项?
孙尚见:我们这里治疗巨块型的肝癌效果比较理想。原发性肝癌一般等到确诊,都已经是中、晚期了,能够手术治疗的比例不到10%,所以中药治疗成为中、晚期肝癌患者的主要方法。临床经验证明,中医治疗肝癌如能辨证准确、用药得当,不仅能迅速改善肝癌的症状如肝痛、腹胀、腹水等,而且能有效地,控制肿瘤的生长。前段时间,一个东阳的病人,肝肿瘤达到16公分,吃了8个月的中药,肿瘤全部消掉了。
诸国本:你这么说就对了。肝癌病人中、晚期的治疗,有医院做过临床对照的,结果中药组优于化疗组,而且优于中药加化疗组。中晚期原发性肝癌静脉给药全身化疗,治疗效果历来评价不高。所以,为防止化疗引起肝损害,应采用中医治疗为宜。实践证明,采用中药扶正培本,辨证论治,可使90%以上的病人药后症状、体征改善,生存期延长,并能提高生存质量。这个问题在理论上已经明确了,你们的实践也证明了这一点。
孙尚见:除了肝癌效果往往比较理想,我们在治疗白血病、多发性骨髓瘤、肠癌等方面也有与众不同的地方。比方说我们治疗白血病的方法是无意中发现的。
记得1993年,我们还在东阳防疫站,病人是从义乌来的,女婿陪丈母娘来看白血病,她是白血病肝硬化、肝腹水。我说白血病我们不会看的。病人就走了,已经走出门外,病人的女婿又折回来,说你们有没有治疗肝硬化肝腹水的药方?这样也好让他丈母娘舒服一点。结果一吃吃了8个半月,血常规全部正常,再做骨髓穿刺,全部正常。这件事情,我后来请教过省中医学院的老师,老师听了后说,白血病从中医的理论讲起来涉及到肝的藏血功能不好,你现在的药直接作用于肝,肝的藏血功能正常了,毛病自然就好了。所以我们这10多年来,凡是白血病的都给他们吃这张方子,治好了很多人。
周超凡:是啊。医学很多是来自临床实践的,不是什么都要靠小白鼠来实验的。有些东西不是靠研究出来的,而是实践中偶然发现的,青霉素的发现不就是偶然的吗?“伟哥”的发现也是偶然的。
孙尚见:治疗肠癌也是,我们现在凡是肠癌病人都叫他们将煎好的药水用来灌肠。我碰到的第一例病人是舟山的,夫妻刚刚结婚,妻子就被确证为肠癌。那次丈夫来拿药,说爱人一点东西都吃不下,问我能不能将药水像挂盐水一样挂进去?我大声叫起来,这是普通中药水啊,怎么能够静脉注射?但过后一想,对啊,能不能用灌肠法呢?结果试了之后效果很好。再后来就是碰到一位嵊州的女病人,患肠癌,在这里吃了两年药,肿块就是不缩小。我觉得有点对不起他们,就说要么灌肠试试看,方法是用一段12厘米长的输液管,一头套在100CC注射器上,一头插入肛门5-7厘米深度,推针筒,把屁股垫高一点,让药水在肠内保留1个小时左右,结果老太婆坚决不同意,说这种下手活绝不能让老头子干。
但后来肿块明显缩小了,一问,原来是夫妻俩回家后还是用了灌肠的办法。
2004年11月份,著名企业家王均瑶肠癌去世后,社会上得知我们这里治疗肠癌有一定的特色,很多人到我们这里来抓药吃,而且肠癌病人都主动要求灌肠。前段时间有个病人对我说,孙院长,你建议的灌肠办法不好,我自己发明了一种新的灌肠方法,就是把药倒在盐水瓶里面,跟平时挂吊针一样挂就行了,很方便,一个滴得慢,一个停留在肠里的时间也长,也不吃力。我的方法比你们的方法好。你看,病人比我聪明得多。
周超凡:大肠癌局部用药,直达病灶,易于吸收,能有效地控制、缩小或消除肿瘤,国内一些地方也在采用栓剂、灌肠剂、外敷方,坐浴方等手段治疗肠癌,都取得了一定的效果。你们的做法更直接,剂量更大,应该进一步探索,形成一套比较规范的治疗方法。
孙尚见:我们在临床中发现,中药治疗肝硬化腹水的效果很理想。很多大医院无法解决的肝硬化腹水病人,在我们这里得到了治疗。
诸国本:对的。中药治疗腹水的效果我是相信的。肝腹水常难以被利尿剂所缓解,中医治疗确实是有一定疗效的,这已经是有定论的。
要把成功的中药复方进行文献整理
周超凡:你这里龙葵用的比例高不高?带不带果?
孙尚见:龙葵用得多,带果的多一点。半支莲、龙葵、白花蛇舌草、蒲公英这些用量都很大的。我发现当年的龙葵效果不好,陈年的效果好。龙葵的根不能用,用了以后就没有效果。而且龙葵与有些中药联用效果好。白花蛇舌草用量有时很大,达到100克的时候都有。
周超凡:仙鹤草呢?
孙尚见:仙鹤草我们白血病患者身上用得多,量有时候比较大,病人反应吃了有力气,主要是对血小板减少症的白血病人有好处。
周超凡:仙鹤草是美国筛选的出来的10种有抗肿瘤效果的草药。但他们对中药复方的研究就比较落后。其实很多中药复方具有抗癌活性,其中起主要作用的大多是属味苦性寒的清热解毒药。这些药物有的具有细胞毒作用,有的通过调节机体免疫功能而抑制癌细胞的生长,有的通过调节体内环境,达到治疗肿瘤的目的。如白花蛇舌草、半枝莲、山豆根、白毛藤,刚才我看到你们装白花蛇舌草的药柜不是普通的小柜,而是很大的柜子,说明用量很大。
孙尚见:现在很多中药已经资源枯竭。像野生紫芝,我们现在一年能够收到一吨左右,如果让我们放手用,10吨不够用。野生的龟板、鳖甲也是,货源希缺。
周超凡:建议你们最好应该有一个班子,对常用的药,要进行文献整理,了解它的历史,了解它在历史上是怎么用的,怎么配的,你们的临床经验有哪些,进行整理研究,资料要完整,要有说服力,现在你们的情况得到了病人认同,但你拿不出发表的论文来,这等于还在门外徘徊。这个工作是有迫切性的。辽宁有一位医生用砒霜治疗白血病,很有效。但国际上不承认你。上海的一位专家从细胞凋谢的原理,把事情搞清楚了,搞出了制剂,结果他成了我们国家的院士。这样一来原发明人就吃亏了,但关键是国家不保护原发明人的。再比如南非,有一种植物,当地人吃了以后不饿不喝水过沙漠,美国人知道了,马上拿去搞开发。
你应该把你典型病例整理出来,资料要全面,一定要总结,整理提高。民营医院注重科研很重要,你们成立了实验室进行药物研究做得很好,继续创新不断攀登高峰,这样才能不断提高医疗水平,更好地服务患者。
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