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许多胃癌患者手术成功后，认为只要度过5年生存期，就“万事大吉”不会再生癌变了。其实临床上发现，胃癌患者术后再发生癌变比正常人高出好几倍，胃癌患者术后定期复查非常重要。
据江苏省中医院消化系肿瘤外科主任刘福坤教授介绍，该科近期陆续收治了20 30例胃癌患者手术后再发生癌变（不是转移或复发癌），以胃癌、肠癌为多。一位76岁患者，13年前患胃小弯腺癌，实施了胃大部分切除，其间13年中患者先后患糖尿病、高血压、左室肥厚、二尖瓣关闭不全等七种病，一个月前突然出现上腹部隐痛、黑便，经检查确诊为残胃癌；还有另一位患者，今年72岁，11年前患直肠癌做了手术，十几天前又发现肛门内有肿物遂来检查，被确诊为直肠部又发生癌变。两位老年患者经再次手术治疗后，现基本上恢复了健康。
刘教授说，一般情况下，其它系统的恶性肿瘤手术后生存期超过5年的，原有的肿瘤细胞基本上解除了“警报”，但胃癌却不一样，术后再发生癌变的几率比正常人群高出2—3倍，医学上称之为“残胃癌”，这种癌症与残胃复发癌有所区别，残胃复发是在胃癌术后残胃上肿瘤转移，而残胃癌是正常的胃细胞又发生癌变。特别是胃癌的患者，手术后容易在残胃上再发生癌变，因而手术后5年要定期复查，做到早期发现及时手术，临床疗效较好。
刘福坤教授说，胃癌的发生与人们饮食结构的改变、环境污染加重、人们基因的因素以及易感人群等众多因素有关。胃癌患者第一次手术治愈后，如果再发生癌变，仍可用手术方法进行根治，效果同第一次手术一样好。但遗憾的是许多患者家属往往认为是第一次手术失败或是肿瘤转移，或者是考虑到患者年龄大，体质弱等原因，不愿意再接受手术治疗，延误了最佳治疗时间。
(冯瑶 仲崇山)
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