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核心提示：肿瘤治疗乱套，患者成“摇钱树”
日前，记者从佛山几大医院采访时发现，对于肿瘤的治疗市民和部分医院都存在着综合治疗是否正规的疑问。据佛山市第一人民医院院长谭家驹表示，由于近年医疗市场的快速发展，而肿瘤治疗又没有一个标准的国家医疗准入制度，所以在佛山地区内很多医院都纷纷组建肿瘤专科。大家要明白，治疗肿瘤并非是普通的内、外科医生就可以解决的，而且其治愈率因人而异，但恰好这些肿瘤患者就成为了他们的“摇钱树”。更由于这些医院的肿瘤专科往往缺乏专业的肿瘤内外科医生、放化疗医生、检查设备等原因，没能力给肿瘤患者提供一个正规的综合治疗，容易造成误诊误治、耽误病情，给患者及其家属带来严重的损害。治疗肿瘤是需要多学科的充分会诊和评估后才能定下综合治疗方案的，所以，市民必须更新观念，保持清醒的头脑，正确地选择具规模的正规专科医院进行诊治。
专科医生意见：病例分析，反映治疗现象
治疗肿瘤并非仅用单一方法
４９岁的郭女士，去年５月份被诊断为乳腺恶性肿瘤中期，当时心烦意乱的她选择了在某医院治疗。该医院给郭女士施行了右切除根治手术，但该院术后并未给予郭女士进行放、化疗治疗，郭女士伤口愈合后即出院。同年９月，郭女士病情恶化，右胸壁肿瘤复发，该医院又给她施以手术切除，术后只进行了一期放疗即又让她出院。到２００４年的１１月，郭女士病情又一次恶化，右胸壁肿瘤复发并有淋巴转移，该医院对郭女士进行了内分泌治疗后再次让她出院。到今年３月份，郭女士病情严重恶化，进入佛山肿瘤医院治疗，经检查发现，右胸壁肿瘤复发，形成大片复发溃烂，癌细胞向双锁骨、腋下淋巴结转移，令她疼痛剧烈。经过一期的正规化疗后，郭女士疼痛明显缓解，至今已进行了３个月的化疗，但由于病情被延误了，现已变成晚期，估计其愈后效果将比较差。
据佛山市第一人民医院肿瘤医院副院长邓燕明说，如此被拖垮的病例已不少见，都是由于错过了最佳治疗时机，或被不正规治疗延误了病情所致。在治疗肿瘤上，第一次的治疗是起到决定性作用的，郭女士第一次因没得到正规的综合治疗，使她一次又一次地复发，而且复发时间越来越短；相反，如果能及时得到正规治疗，最起码能够延长复发期限。
治疗恶性肿瘤并非切除手术就可以治愈，我们所强调的正规的综合治疗，就是要根据肿瘤的病理类型，病人机体情况，肿瘤侵袭的范围和发展趋向，有计划、合理地应用现有的治疗手段，大幅度地提高治愈率，向给病人带来最大好处的方向去做。其治疗手段如：应用物理性、化学性、生物性方法将肿瘤去除；根据肿瘤散播的内科治疗；针对机体抗病能力的生物治疗等。在治疗上根据病人的多学科会诊和各项检验指标，与病人及家属充分商量，制定最佳治疗模式，例如：（１）、传统式（先手术后放、化疗）；（２）、先放、化疗后手术；（３）、不能手术的先放、化疗后手术等。
进行如此重大疾病的治疗，正规的综合治疗组就必须具备多学科的介入，如肿瘤内外科医生、影像、病理、放化疗医生、护士、营养师、心理医生、康复指导等。治疗失败的原因多是手术不彻底、远处播散、免疫力低下等。由于病人得不到正规治疗，其危险性非常大，如检验设备不足、药物剂量掌握不当、出现不良反应时不会处理、该放、化疗的又没做等。所以提倡患者要坚持到有条件的专科医院进行综合治疗，才能把风险降至最低。
医患双方切忌滥用药物
住在农村的曾先生，在当地的医院被诊断为肺癌并出现躯体皮下转移。该院给他施以最旧的、副作用较大的化疗，结果２个疗程下来人就垮了，而且该院并未将皮下转移当一回事，只给中药敷料。后来病人不行了才建议到大医院救治，中医院当即给予病人全身检查和组织多位专家会诊，由于已是晚期并有皮下转移，不适合手术，最佳的治疗方案就是先以中药扶正调理身体，经过４期的化疗，治疗效果明显。但出院后曾先生并未遵医嘱，反而去了湖南找神医，结果不到２个月，又一次被抬回中医院急救，当时其头颈部和全身已严重浮肿、呼吸衰竭、食水不进，不到三天便去世了。
据佛山市中医院肿瘤内科田华琴主任说，这是一个典型的小医院医生和病人自己滥用药物致命的病例，如果第一次按照正规治疗，曾先生的生命或许能延长２年左右。由于病人多次错过正确治疗，结果赔上了性命。
现在有部分医院的肿瘤专科都是硬拉上几个内外科医生成立的，根本没相关的培训或经验，更谈不上应有的检验设备等硬件。抗肿瘤药物本身就是一种“毒药”，医生的过分安全和过分冒险都是非常可怕的，容易出现肿瘤复发、病情控制不住、病人身体状态下降等严重现象，甚至致命。我们提倡的综合治疗观念，对于早期患者，是通过正规治疗争取临床治愈；对于晚期患者则是保证他的生活质量和延长生命。
群众不要存以侥幸心理，误信单一的中药就可以治好恶性肿瘤，特别是什么神医、神药。中医加入抗肿瘤治疗，也是根据病人的身体、肿瘤状况，以中医扶正法，提高细胞免疫力，与其它治疗方法采取同时或按顺序治疗的方案。通过会诊和检验结果施以西医方法以外，辨证病人的寒热虚实，强调攻补兼使。例如当病人白细胞很低时，中药学能发挥其效用，降低副作用，使病人保持良好的状态同时又能杀死癌细胞。
律师意见：非正规综合治疗 等同对生命儿戏
记者针对种种现象和问题采访了律师、医疗界法律顾问的李庆生。他表示，国家为保障人民群众的身体健康，对于一些高风险、高难度或有损害的手术都制定了相关的医疗准入制度标准（如心脏、肾脏、肝脏移植、脑肿瘤手术等）。
恶性肿瘤的治疗过程是一项对身体损害、风险较大的治疗项目，其治疗水平要求相当高。现时国家还没有制定相关的医疗准入制度，这就意味着在治疗上出现因技术、经验、软硬件水平参差不齐的不正规治疗现象。对患者而言，治疗恶性肿瘤的风险、对身体的损伤、医疗的投入都是相当大的，选择具备条件的专科医院的正规治疗是及早诊治、减少并发症、保障生命的做法。对医务人员而言，必须根据医院的总体医疗条件谨慎治疗，还必须给患者讲清楚该项治疗的风险，以及该医院总体规模、设备、水平不及其它专科医院等带来的风险也要告知。否则等同对生命儿戏。(记者 吕桂好 通讯员 陈飞霞 潘丽雯 图 冯灿 段圆晖)
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