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肿瘤诊治进入分子时代 癌变早期发现成为现实

我爱祖国的蓝天2005-3-28

    3月19日,最新一代PET-CT临床启用仪式暨学术报告会在天津医科大学附属肿瘤医院举行。这一当今世界最先进的功能分子影像肿瘤诊断设备应用于临床,标志着肿瘤诊断技术进入了分子时代,对进一步提高肿瘤综合诊治能力意义重大。 

  PET-CT是将PET(功能代谢显像)、CT(解剖结构显像)两个已经相当成熟的技术相融合。使PET的功能显像与螺旋CT的精细结构显像两种最高档显像技术融为一体,形成优势互补,一次成像即可获得PET图像,又可获得相应CT图像,既可准确地对病灶进行定性,又能准确定位,特别是能够发掘出早期隐藏的癌变病灶。 

  据介绍,最新一代PET-CT与上一代PET-CT相比,在分子生物影像领域达到了新的临床应用水平,能够明显缩短检查时间,诊断的灵敏度和分辨率更高,诊断率高达92—95%。 

  最新一代PET-CT为何能够诊断出早期癌变?天津医科大学附属肿瘤医院的专家解释说,人体患有疾病的过程,是先有病理代谢改变,随之逐渐发展为病灶,致使解剖结构异常,最后病人出现临床症状。PET—CT能从分子水平上反映人体存在的生理或病理变化,灵敏地探测疾病早期的代谢异常,从而作出早期诊断。 

  科学研究证明,癌细胞分裂迅速,新陈代谢旺盛,较正常细胞消耗更大量的葡萄糖。利用这个原理,PET扫描使用微量带有正电子氟化脱氧葡萄糖注入体内,经由血液循环传送至体内组织器官,利用正电子衰变发射伽马射线,用PET扫描仪测得射线的存在,经由超级电脑运算重建成全身各层影象,就能看到代谢特别旺盛的癌细胞。由于癌细胞摄取氟化脱氧葡萄糖是正常细胞的2-10倍,在运用PET扫描仪作全身扫描时,癌变细胞就会出现明显“光点”,这样不必等到肿瘤组织发生结构变化时,就可检测到癌变。 

  这一高新技术在肿瘤的定性、定位诊断,肿瘤的良恶性的鉴别诊断、肿瘤临床分期与再分期,肿瘤治疗方案的选择和制定治疗计划,鉴别化疗、放疗和手术治疗后的肿瘤坏死、纤维化与残留等疗效评价,复发监测以及对原发灶不明的转移性肿瘤进行原发灶寻找或全身转移情况的判断等方面具有无可比拟的优越性,从根本上改变了传统影像设备对肿瘤诊断、治疗的方法,使临床医师能够从分子水平了解肿瘤发生、发展的动态过程,将肿瘤诊断和治疗推进到分子影像的新时代。 (通讯员 李运红 赵迎 记者 冯国梧)

  ■背景材料 

  据国家权威机构统计,进入上世纪90年代以来,癌症已成为我国第一号杀手。在大城市中每4例死亡病人中就有一例死于癌症。癌症治疗最重要的是早期发现,因为早期癌症大多可以治愈。大量结果表明:1/3癌症可以预防;1/3癌症如能及早诊断,则可以治疗;合理有效地治疗可使剩余1/3癌症病人生存期延长、生存质量提高。 
 

 

 

来源:科技日报