8年前,天津医科大学第二医院伽玛刀中心接诊了一位被右侧三叉神经痛折磨了26年的患者孙某,当时孙某已经67岁,多年来一直靠服药镇痛,药量由原来每日3片逐渐增加到12片,并且出现明显的药物副作用。但由于疼痛剧烈,只能继续服药治疗。到医大二院伽玛刀中心就诊时患者面部疼痛已十分剧烈,患者有近一年时间无法刷牙、洗脸,只能吃软食。
经检查发现,孙某右侧三叉神经根附近有异常血管压迫,经过几十分钟的伽玛刀治疗后,患者出院了,两周后右侧面部疼痛开始逐渐缓解,两个月后面部疼痛已完全缓解,无任何不良反应。到现在已经随访8年,疼痛一直未再复发。
孙某只不过是目前在医大二院伽玛刀中心接受过治疗的3800多位患者中的普通一例,据医大二院伽玛刀中心主任徐德生教授向记者介绍,伽玛刀名为“刀”,但实际上并非真正的手术刀,它是一种融神经外科学、立体定向技术、现代影像技术、计算机技术、放射物理学及放射生物学等多门类学科于一体,以治疗患者颅脑疾病为主的大型的高科技放射外科治疗设备。
记者在伽玛刀治疗室内看到戴着定位头架的患者舒适地躺在治疗床上,头架与布满小孔的半球形头盔(学名:准直器)相连接。据伽玛刀中心徐主任介绍,这种特制的头盔能将201条细窄的伽玛射线聚焦于病灶之上,精确地将病灶组织损毁,而病灶周围的正常组织因照射剂量的锐减,几乎不受影响,从而在病灶周围形成一个如“刀切一样”的治疗效应边界,达到类似外科手术切除的效果。
据徐主任介绍,与传统的开颅手术相比,伽玛刀具有治疗高度精确、微创、安全、可靠的特点,尤其脑内深部或重要功能区的病变,伽玛刀对病灶周围正常脑组织基本无损伤,治疗后并发症大大减少。伽玛刀既可以作为颅脑病变的首选治疗方法,也可作为手术后残留病变的补充治疗,有些手术无法切除的单发或多发病灶可进行伽玛刀治疗。治疗省时简便,病人治疗前只需做必要的查体和辅助检查。治疗一般只需一次,全部治疗疗程大约仅需1~2小时。治疗后当日或次日即可出院,不影响患者日常的生活、工作和学习。
伽玛刀可以用来治疗下列疾病:
(1)颅脑血管疾病:脑动静脉畸形,海绵状血管瘤,颈内动脉海绵窦瘘、眼眶内血管畸形。
(2)颅脑肿瘤(肿瘤直径在4.0cm以内):听神经瘤、脑膜瘤、垂体瘤、垂体柄肿瘤、脑转移瘤(单发或多发)、脑胶质瘤、脉络丛肿瘤、髓母细胞瘤、神经节细胞肿瘤、生殖细胞瘤、淋巴瘤、颅咽管瘤、松果体肿瘤、血管网状细胞瘤、三叉神经鞘瘤、多发神经纤维瘤病2型、颈静脉球瘤、脊索瘤、畸胎瘤(癌)、黑色素瘤、眼眶部肿瘤、鼻咽部肿瘤、脑瘤手术后残留及术后复发肿瘤等。
(3)功能神经外科疾病:三叉神经痛、顽固性疼痛、顽固性癫痫、帕金森病、顽固性强迫焦虑症等。(记者孙薇通讯员孙晓军摄影王倩)
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