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高强直指卫生工作问题 五因素加重群众医疗困难
中新网2月16日电 2005年02月16日 12:34
中国卫生部常务副部长高强在2005年全国卫生工作会议上的工作报告中指出，中国卫生事业面临的矛盾和问题还相当突出，集中反映在三个方面。
高强指出，卫生工作与人民群众利益密切相关，是社会高度关注的热点问题之一。人民群众往往通过医疗卫生服务看经济发展成果，看政府管理能力，看党风政风建设，看社会和谐公平。解决城乡之间、地区之间、不同收入人群之间医疗卫生服务差距加大的问题，是必须高度重视并认真研究的重大问题。
高强指出，改革开放二十多年来，中国卫生事业规模空前扩大，服务能力空前提高。但卫生事业面临的矛盾和问题还相当突出，集中反映在三个方面：
一是突发公共卫生事件的有效应急处置机制不健全。中国地域辽阔，人口众多，重大突发传染病疫情、重大食物中毒事件以及严重自然灾害、交通事故等引发的公共卫生事件时有发生。如果缺乏有效应急处置机制，就必然会影响人民健康和生命安全，影响社会稳定和经济发展。2003年非典疫情就是一个惨痛教训。近两年，各级政府高度重视公共卫生建设，完善应急预案，但思想观念、工作作风、工作方式、人才队伍、体制机制和经费保障等方面都存在薄弱环节，而且越到基层越薄弱。
二是重大疾病的流行蔓延仍在严重威胁人民群众健康。艾滋病、结核病、血吸虫病、肝炎等传染病流行广、患者多，目前还没有得到有效遏制。慢性非传染病，如恶性肿瘤、高血压、心脑血管病、糖尿病等日益成为威胁群众生命的主要"杀手"。
三是群众"看病难"的问题比较突出。不久前发布的第三次全国卫生服务调查数据显示，中国有48.9%的群众有病不去就诊，有29.6%应住院而不住院。
高强进一步指出，造成这些问题的原因有五个方面：
一是医疗资源总体不足。中国人口占世界的22%，但医疗卫生资源仅占世界的2%，其中还有不少资源水平不高，群众不能享受到优质的医疗卫生服务。
二是医疗资源分布不均衡。80%在城市，20%在农村，农民缺医少药的状况还没有真正改变，不少群众长途跋涉，异地就医，增加了就医困难，也加大了经济负担。
三是医疗保障覆盖面太小。中国44.8%的城镇人口和79.1%的农村人口没有任何医疗保障，绝大多数居民靠自费看病，承受着生理、心理和经济三重负担。
四是医药费用上涨过快。近八年来，人均门诊和住院费用平均每年分别增长13%和11%，大大高于人均收入增长幅度，人民群众经济负担沉重。这里有合理的因素，也有体制、机制以及医药购销和医疗服务不正之风的影响，必须着力解决。
五是政府投入不足。在目前的卫生总费用中，大约有56%靠居民自费，27%靠集体负担，政府投入仅占17%。
高强说，这五方面因素加重了群众的医疗困难，影响了群众的健康。保证广大人民群众的卫生健康权益是政府的一项重大职责，必须把保障群众卫生健康权益放在构建社会主义和谐社会、维护社会稳定、提高国民素质的大局之中去统筹谋划、安排、部署。健全应急处置机制，加强重大疾病防治工作，逐步缩小医疗卫生服务差距，使广大群众普遍享受到改革开放和现代化建设成果。
北大校长许智宏呼吁 为大学生建立医保制度
全国人大代表、北京大学校长许智宏昨天呼吁，政府应该建立大学生医疗保障制度，以此保证他们在患病或受到意外伤害后，能够有足够的费用，得到及时的治疗。
目前城镇职工已经实行了基本医疗保险制度，但对大学生来讲这方面还是空白。许智宏代表告诉记者，目前大学生在校内医院看病还属于公费，由国家财政负担，平均到每个学生头上，每年大约几百元。如果学生患上了类似白血病这样的大病，仅靠学校的财力就无法承担了。
许智宏代表说，虽然患大病的学生不多，但几乎每个高校每年都能遇到几起。另外，大学生在校内生活和外出时，也难免会遇到一些人身意外伤害，这方面的医疗费用也缺乏好的解决办法。许智宏代表建议，政府在推行职工医疗保险制度的同时，应该积极考虑建立完善的大学生医疗保障制度，以此保证他们在患病或受到意外伤害后，能够有足够的费用，得到及时的治疗。
许智宏透露，北大方面目前正与保险公司合作研究，看能否推出适合大学生的医疗保险品种。但目前这仅是一项研究课题而已。对于全国高校来讲，如何建立大学生医疗保障体系，还需要政府有关部门统筹考虑。（记者白延龙）
苏州政协委员建议 建"少儿住院医疗互助基金"
2005年01月16日 14:34
中新苏州网1月16日电：这两组形成鲜明对比的数据令人关注：我国每年新增两三万名白血病患者，主要集中在2至7岁的儿童；而这些少儿患者中仅有10%的孩子被送往大医院治疗，其中缘由不言而喻。在本次政协会议上，多名政协委员建议苏州尽快建立"苏州市少儿住院治疗互助基金"，让更多的患儿及时得到必须的治疗。
医学专家钱海鑫委员说，他们随机调查了630位在苏州大学附属儿童医院就诊的儿童家长，78.41%的家长表示子女的医药费是由家庭自己负担，由单位报销及保险支付医药费的家庭分别占13.97%和6.98%。进口贵重药品对于一些患儿家庭来说更是难以承受。
这一负担，让不少患儿家庭对医院望而却步。钱海鑫说，每次听到这种消息，心里总是非常难受，"就拿白血病来说，并非不治之症，高度发达的医学完全能将相当部分的患者治愈，但巨额医疗费，让他们被迫放弃了这种机会"。据调查，每名白血病患儿全程医疗所需医疗费在10万元到30万元，骨髓移植的话，费用就更加庞大。
"苏州应尽快借鉴上海、北京等地的经验，设立少儿住院医疗互助基金"。钱海鑫委员说，目前我国还没有一套完整的少年儿童基本医疗保障体系，而保费高昂的商业保险，往往只能获得一次性大病医疗保障，之后就失去保障资格，不能解决大病患儿的医疗费用。上海采取学年收费的办法，每学年对0到18岁的少儿收取不等的费用。每人每学年最多可以报销10万元医疗费；北京则根据自愿的原则，每人缴纳50元，即可获得每年度最高8万元的医疗保障，"我们曾对556位住院患儿家属随机调查，有90%的家长表示愿意支付每年50元以上的钱加入医疗互助基金项目"。(梓舜)
郑州两会之连线：患大病儿童企盼救助基金
发布时间：2005-01-20
据统计，我国每年新增白血病患儿2万名，由于治疗费用昂贵，能够接受正常治疗的只有8％，另外92％的儿童在放弃治疗的情况下死亡。市儿童医院血液科两年来确诊急性白血病约50例，其中40例已经放弃治疗，留治病人只有10名，其中尚有3名因经济困难中断治疗。目前，我国还没有一套完善的专门针对少年儿童的医疗保障体系，当少年儿童患上先天性心脏病、白血病等重大疾病时，巨额的医疗费用让普通家庭一筹莫展。市人大代表、市儿童医院院长虞婕与其他代表联名递交了《关于建立郑州市儿童医疗救助基金》的议案。昨日，市人大代表虞婕、刘慕华，市政协委员刘金权，市卫生局副局长王万鹏做客本报热线，就建立未成年人医疗救助基金的话题，回答市民疑问。
市民问：什么是少儿医疗救助互助基金，它能给市民带来哪些好处？
长期从事医疗保险工作的市人大代表刘慕华解释说，所谓少儿医疗救助互助基金，就是为了减轻中小学生、婴幼儿因病、伤住院的家庭经济负担，有利于少年儿童健康成长和社会安定，而设立的一种基金，它将遵循社会互助共济的原则，用于支付中小学生和婴幼儿因病、伤住院所发生的部分医疗费用，是一项社会公益性事业。
刘慕华说，该项基金一旦建立起来，家中有孩子的市民都可参加，在政府投入保证的基础上，市民家庭只需每年缴纳很少的费用，如果孩子一旦患大病，就可以得到较高的补偿费用，帮助孩子治疗。
市民问：外地的少儿医疗互助基金是怎么运作的？
市卫生局副局长王万鹏说，1996年，上海市就开办和实施了"上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金管理办法"，实行了住院医疗费用的社会统筹，由政府牵头，并给予一定的财政支持。上海市红十字会、上海市教育局、上海市卫生局组成的上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金管理委员会，号召全社会共同参与，全市常住户口0~18岁未成年人无需检查身体，恶性疾病患儿同样可以参加。每人每年交纳25~36元费用，即可享受每年最高额度为8万元的互助基金。由市红十字会统一管理，卫生、财政等部门进行监督。当参加互助基金的儿童发生规定的重大疾病时，就可以从基金中得到帮助。
市民问：少儿医疗救助互助基金何时能实现？目前存在的困难是什么？
市卫生局副局长王万鹏说，目前这个制度在外地已经有了成熟的经验，他希望这个建议能够引起市政府的足够重视，力争在今年，由市政府牵头，组织相关职能部门到外地"取经"，然后拿出郑州的具体管理办法，在全市推广。
王万鹏认为，该项制度的推行将经历"三部曲"：首先，必须宣传到位，让广大家庭、社会能够理解少儿医疗救助互助基金建立的必要性；其次，政府的启动资金也必须到位，结合社会资金，要根据政府财力制定出科学合理的支付办法，力争实现"低筹资，广覆盖"的目标；最后，就是建议市人大常委会出台有关法规，对该基金给予保障。
市民问：建立少儿医疗救助互助基金，咱老百姓大概每年要支付多少钱呢？
市政协委员、市五院儿科主任刘金权认为，现在，享受新型农村合作医疗的农村孩子，每年只需交10元钱，就能够享受医疗保险。而对于城市孩子来说，医疗保险还是个"盲区"。因此，建立少儿医疗救助互助基金十分必要。他认为，按照郑州市的实际情况，如果每年每个家庭拿出不超过20元钱，普通市民还是能够承受得起的。"但不能过高，否则不便于基金的操作运行。"
市民问：孩子加入商业保险和参加少儿医疗救助互助基金有何不同？
刘金权回答说，有一些小病号加入了商业保险，他发现其中存在不少弊端，由于制度不健全，一些保险公司发现孩子生病多了，第二年就不让其继续参保，同时，参保的孩子在要求保险公司理赔时，也经常出现理赔难问题，同时，对一些病种也有极大的限制。
刘金权建议，基金制度一旦建立，就应当保证孩子在大病时得到及时援助的基础上，要尽量扩大病种范围，对于一些诸如突发性外伤等也应纳入基金保障的范围，真正为孩子打造一个安全的"生命保障网"。
生命不堪承受之重 少儿住院互助基金为何呼之难出
新华网贵州频道 采写：何云江
这是一个充满阳光的社会，在阳光下生活的孩子们本应享受着温暖和幸福。然而，"天有不测风云，人有旦夕祸福"，每年却有相当数量的活蹦乱跳的孩子突然重病缠身，给家庭生活和孩子的健康成长蒙上阴影。由于无力承担数额昂贵的治疗费用，孩子生命受到严重威胁，家长因无助而倍受打击，社会则面临沉重的压力。
去年３月，贵阳市政协委员在政协会议上提交了关于建立患病儿童救治基金的提案，引起了贵阳市政府及有关部门、与会人员的共同关注。时至今日，家长们仍在热切地期待着这一功德无量的"生命绿卡"尽快恩泽千家万户。
据了解，每年均有不少中小学生和婴幼儿患上重病。面对数额不菲的治疗费用，一些家庭只好东挪西借瞬间陷入窘境，一些家庭费用不支半治半拖延误了病情，一些家庭犹遇灭顶之灾不得不放弃治疗留下终身遗憾，不少"花朵"未曾开放便枯萎甚至凋谢……
在贵阳市儿童医院，只见病房里住满了患儿，病床前则是忧心如焚的家长。他们一方面为孩子的病情担心，一方面为治疗费用焦急着。一个１０个月大的女婴全身布满了监测仪器，额头上插着输液针管。据值班医生介绍，孩子严重腹泻，属重度脱水酸中毒，伴有多器官功能衰竭和渗血症，正在抢救之中，尚未脱离生命危险。
陪护孩子的姑妈顾保秀显得一筹莫展，眼里满含泪水。她说，由于病情特殊，院方已是网开一面，按最低限度要求预交５０００元住院费。家住贵阳市林东矿务局，这几年由于矿里效益不好，孩子的父母下岗后到广州打工，也没怎么挣上钱。这不，听说家里娃儿病了，却连路费都不够赶回家来。家里情况同样糟糕，不仅这５０００元钱预交款怎么筹得，更别说往后的治疗了。
相比之下，今年１０岁的小俊杰是幸运的，毕竟在社会各界的关心下走出了困境。提起当时的窘况，小俊杰的亲人便百感交集。两年前，贵阳市正读小学二年级的小俊杰因患格林巴利综合症往进了医院。小俊杰的父母都是下岗工人，先期借来的５万元前早已花光。而后期每天的费用达１０００余元，根治此病还需３０万元。但是，如果错过最佳治疗时机，将会造成终身遗憾。
在万般无耐的情况下，小俊杰的父母的找到了当地媒体。媒体以《幼童身患罕见疾病，企盼得到社会救助》为题作了报道，希望社会伸出援助之手。在社会热心人士、亲友、学校、老师和同学等各方努力下，终于艰难地筹集了治疗费用，才让这颗幼小的生命重新绽放笑脸。
当地媒体每年都有不少患病孩子通过媒体寻求帮助，但也有一些生命之花在无助中过早地凋谢。贵阳市儿童医院儿科主任靳蓉医师介绍说，临床结果表明，中小学生和婴幼儿患先天性心脏病、血液性疾病、肾脏系统慢性综合症及代谢性疾病很常见，这些疾病病情复杂，疗程长，治疗负担重，一般家庭难以独立承担。尽管医院想尽办法为患者实施最经济的治疗方案，甚至减、缓费用，可是很多情况下院方也是无能为力。
据贵州省人民医院儿科护士长金女士介绍，在孩子易患疾病中，尤以白血病令人头疼。不少家长只要一旦诊断孩子是该病后，立马就会走人。病房中家长也纷纷说，"现在的孩子生不起病，一生病全家都垮了。"
贵阳市儿童医院靳蓉医师说，她二、三年前曾经治疗过一个家住市郊油榨街的１０岁男孩。这个孩子患糖尿病酮症酸中毒，来治疗过几次，每次都是昏迷后送来的。这种病需要长期用药，监测血糖，每天需要花费３０来元。因为家庭困难，这个孩子后来再没来过，估计现在已不在人世了。每当想起这些因无力治疗早逝的孩子们，靳医师心里就不是滋味。
为挽救生命垂危的急救儿童,贵阳市两名好心女青年带头成立"爱心大使",通过自己对每一位急救患儿带头捐款的方式,呼唤全社会有爱心的好心市民帮助危重患儿延续生命。
政协委员呼吁建立"少儿住院基金"
身患重疾的中小学生、婴幼儿生命不堪承受之重，已日益引起全社会和有关人士的高度关注。通常求助见之报端后，善良的人们会纷纷解囊，你五十，我一百，带着一片真挚的爱心汇集起来，让患病的孩子与死神"擦肩而过"。献出爱心的人伟大的，得到爱心的孩子是幸运的。然而，被病魔缠身的孩子何止一个、两个？媒体呼吁、社会募捐无疑势单力薄，既难以解决大病所需支付的巨额费用，更不可能恩泽所有的患儿。
能否有一种更好的机制和办法来帮助每一位病痛缠身的孩子？正是基于这些思考，从事教育研究工作多年的贵阳市政协委员张宇敏于２００３年３月全市政协会议上，向大会提交了《关于建立贵阳市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金的建议》的提案。
张宇敏是贵阳市教育科学研究所教研员、致公党贵州省委委员。据张宇敏介绍，上海市早在１０年前便开始启动"上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金"，发挥了重要作用，并被上海市民所认同。
以"社会互助共济"为原则，广大家长自愿参加为基础的非盈利性的社会公益事业，少儿住院基金从机制上解决了一家一户难抗风险的弊端，将家庭风险让社会共担，等于给了患病儿童一张生命的绿卡。据此，上海市１至３岁的孩子每年交费４０元，４岁至１８岁的孩子交费３０元，对儿童的大病救助，最高每年可达８万元。至今，上海市少儿医疗互助基金多年来已经为住院孩子支付了２．５亿元，为患大病的孩子支付了近２０００万元。
据张宇敏的统计测算，贵阳市仅云岩、南明、小河等６个中心城区的婴幼儿及中小学生达４８万余人。以上海市交费标准，即中小学生、幼儿园幼儿每年交费３０元，０至３岁婴幼儿每年４０元，儿童患病住院率３．２５％，人均支付住院医疗费７５０元为参照，若以参加少儿住院基金儿童覆盖率达到６０％计，则每年可筹得基金９３８万余元，年需支付医疗费用７１４万余元，收支差额为２２４万余元。若参加少儿住院基金的人数覆盖率达到９０％，则每年可筹得基金１４００余万元，所需支付患儿住院费用１０７０余万元，收支差额为３３０余万元。
上述两种情况下，收支相抵后所剩余的款项，部分可作为基金运作中必需的管理费，节余可转入下一年度使用。张宇敏分析认为，而只要参加人数的覆盖率达到６０％，即参加人数达到３０万以上，基金就可实现平衡运作。
"生命绿卡"何以呼之难出
政协委员的提案，引起了贵阳市政府、有关部门及社会各界的广泛关注。贵阳市政府有关领导专门组织卫生、教育及红十字会等部门负责人召开专题会议，研究这一德政工程的可行性，要求他们深入调研并做好这项工作。一年多过去了，这项工作至今没有启动，原因何在？
贵阳市教育局副局长蔡心红介绍说，这项工作的确很有必要，是一项民心工程，但也是一项比较复杂的系统工程，需要几个部门协调才能实施。他说，当时参加讨论时，大家都认为提案很好，但基金的可持续发展必须是大数效应，即覆盖率达到一定规模，否则可能出现赤字无法运作下去。贵阳市４８万中小学生和婴幼儿人群中，农村占３０多万，按每年分别为４０元和３０元的收费标准，农村儿童家庭恐怕不愿意参加。再说，城市儿童家庭中还有不少是贫困户或下岗户，心理上也难以承受。这也是这项工作迟迟没有启动的原因之一。
贵阳市卫生局医政处处长先丽华接受记者电话采访时说，参加这种社会互助救济医疗服务取决于人们的意识和经济整体状况，现在在农村搞合作医疗，很多地方农民就不积极主动。否则，剃头担子一头冷一头热，又不能强迫，基金一旦运转不下去就很容易陷入被动。
记者在采访中发现，一些学生家长、医务人员和患病儿童家属对此却充满热情。三年级学生陈涛的母亲说，这个基金应该早些建起来，每年交几十元钱，就可以免去孩子患大病的后顾之忧。如果贵阳正式实施，一定支持自己的孩子参加。自己的孩子交了钱而不生病，那不是更好吗？这钱用在别的患儿身上，也是善举。
贵州省人民医院儿科护士长金女士介绍说，看着生病的孩子和家长们那么无助，最痛心的就是医护人员了。我们早就希望建立这种基金了，医院政协委员也一直为此事在奔走呼吁。
这位护士长说，与少儿住院基金相比，商业性的医疗保险只能救急不能救命。如针对１８岁以下的青少年学生的"阳光卡"，年交费１００元，医疗费最高只能赔付３万元。而做一次心脏手术，一般需要７、８万元。据了解，健康孩子投保后生病住院，保险公司在理赔后，就会把这些孩子排斥在大门外。对于诸如白血病之类疗程持续数年的病种来说，一次性保险赔付更是杯水车薪无济于事。互助基金就不同了，孩子们可随时参加，即便生病后也可以，这是其公益性决定的。
当然，也有一些家长不愿孩子参加少儿住院基金，他们认为孩子好好的，不会生什么病，再说谈起来也不吉利。
政协委员张宇敏认为，学生及家长对少儿住院基金的支持与否，只能一个了解的过程。如果宣传发动很到位，相信人们会增强意识的。况且，对于困难家庭，可以采取减、免、缓的办法，这也是政府扶贫解困的方式之一。
当地有关人士认为，建立少儿住院互助基金十分必要。这不仅为全市婴幼儿、少年儿童建立了健康保障体系，还使孩子们成为"我为人人，人人为我"的博爱精神的实践者。每一份送到患病儿童病榻前的少儿住院基金，包容着千千万万个孩子的爱心和深情厚谊，并有助于培养他们无私奉献、助人为乐的高尚品质。同时，对维护学校教学秩序，减少为患病学生募捐压力，维护社会稳定都会产生积极作用。因此，政府应该尽快深入调研，科学决策，把这项功德无量的工程启动起来，尽快恩泽千千万万个家庭和患病的儿童、婴幼儿。
公费医疗难付巨额费用 南大拟建重急病互助基金
2005年01月18日 09:07
中新网1月18日电 人民日报报道，南京大学将试行学生重病急病互助基金，为遇到重病急病学生解燃眉之急。
岁末年初的南京大学，两个年轻学子的生命牵动着数万师生的心。周煜，外语系大四学生，2004年12月30日被确诊为白血病；孙永波，化学化工学院大三学生，2005年1月5日被诊断为胃癌。不幸对于两个年轻生命来说显得如此突然，而对于他们并不富裕的家庭来说，巨额医疗费用更无异于雪上加霜。
南京大学的师生们为周煜组织了捐款和义卖活动，截至1月13日，各类捐款已经超过25万元；而为孙永波的捐款已超过6万元。
1月9日，在南京大学校园网站"小百合BBS"上，网名为"红南京"的同学呼吁学校设立学生重病急病互助基金。南京大学最终采纳了这位同学的建议。
据介绍，目前学生因病在挂钩医院住院，保险公司最高赔付额为6万元，赔付以外的医疗费用只要符合公费医疗报销范围，学校仍报销70%左右。但由于医学科学的飞速发展，各种新的诊疗技术已广泛应用于临床，如白血病的骨髓移植，一些营养药品、免疫力增强药品也广泛使用，使医疗费用大幅提高，不少医疗费用不属于正常公费医疗的报销范围，因此导致大病重病病人自身支付的医疗费用大幅增加。
关于学生重病急病互助基金的资金来源，南京大学的设想是分为三部分：一是学校从困难补助基金中抽取一部分作为专项经费，用于困难学生重症、癌症等大病的补助；二是来自社会各界的捐助资金；三是在校学生缴纳一部分。采取自愿原则，每人每学期20元。关于基金的使用，如果遇到重病急病将采取参加基金的同学优先使用的原则。
据校方介绍，关于基金的具体实行，操作层面的内容还需要细化，比如对于重病、急病如何界定，对于基金如何进行管理和监督等。(申琳)
湖北政协委员呼吁建立"少儿住院互助基金"
07/26/2004/09:38 华夏经纬网
华夏经纬网7月26日讯：据楚天金报报道，"叔叔，我好痛，好痛！"7月19日，武汉协和医院的儿科血液病房里，11岁的徐雅倩脸上挂着泪花，用渴望的眼神望着记者："我好想上学！"
小雅倩来自洪山区九峰乡，父母都是普通农民。自从去年3月初小雅倩被发现患白血病以来，已在医院花了20多万元。最近半个月的治疗下来，东拼西凑的5万元又所剩无几了。医生说，完全治好徐雅倩的病至少得三十万至五十万元。徐雅倩的母亲近乎绝望地对记者说，下一步她真不知怎么办了。
据资料显示，白血病即血癌，其自然发病率为十万分之三，但每年新增约4万名白血病患者中，就有2万多是儿童，白血病已成为威胁儿童生命的可怕杀手。
协和医院儿科血液病房的专家们告诉记者，事实上，这一"可怕"并不是现代医学无法救治他们，而是面对高额的医治费用，绝大多数的孩子最后不得不放弃治疗！据不完全统计，在协和医院小儿科每年新诊断的白血病患儿约80-100例，得到医治的仅20例，而其中能坚持正规长期治疗的仅10多例；同济医院在2000年新诊断白血病患儿约50例，接受治疗的仅5例；儿童医院每年查出的白血病患儿约40例，而接受治疗的只有不到10例。为什么白血病患者不住院接受治疗呢？业内人士认为，要医治白血病至少得花30万元左右。也就是说，由于经济方面的原因，白血病患儿仅有1/4左右得到治疗。专家们说，如果再加上其他肿瘤、严重心血管疾病患儿，每年因无钱放弃治疗而死亡的儿童就更多。
"妈妈，我不回家"
医生介绍了这样一组近年来的重症孩子的故事：
一对王姓夫妇被告知孩子确诊是"白血病"且需要费用五十至六十万元时，他们惊呆了，最后无奈地说："我们已经卖掉了耕牛和房屋，没有东西可以再卖了。"他们抱着病重的孩子消失在倾盆大雨中……
10岁的男孩王成，来自湖北谷城，由于经济原因，他错过了最佳治疗时期，当父母揣着凝集学校师生无限爱心的5000元钱，把他送到协和医院时，其病情已转化为脑膜白血病，根本就无法救治。临回家前一天晚上，小王成依偎在妈妈的怀里，说："妈妈，我不回家。"第二天清晨，住院部空旷的走廊上传来"我不回家，我不回家……"的凄厉哭喊声，这声音让在场的每个人都撕心裂肺。
5岁的小男孩杨兵，家住鄂北山区，由于不断化疗，导致其血红蛋白降低，急需进行输血治疗。他的父母找到主治大夫，恳切而绝望地要求："医生，能不能将我的血输给孩子？我实在没有多少钱了……"
5岁的小女孩柳静，来自湖北大冶，她很顺利地完成了半年的化疗，但因为所有的治疗费用告罄，不得不中断很有希望的治疗。
还有1岁半的小龙龙，2岁的杨雪，4岁的方铭卓，6岁的石韵，8岁的小聂朗，9岁的陈家君，12岁的赵野，12岁的范光斗……
而如今，这些孩子中，已经有些因经济原因辍医弃医，有的已不在人世。18位省市政协委员的呼声
看到一些孩子的生命之灯正日趋暗淡，协和医院儿科血液病房的专家们的内心一次次被震撼。他们在救治病人、同情病人的同时，也热切地关注着全国同行的情况。
协和医院儿科血液病房的张志泉博士、金润铭教授等人经过统计发现,1994年1月至1997年1月3年间，在该病房确诊的小儿急性淋巴细胞白血病病例有146例，能得到正规及系统治疗的仅21例，占到同期确诊病例的14%，但这21例，其无病生存率达到76%。这样的研究结果让他们感到伤感。他们想，如果能够解决患儿家庭经济困难，患儿获得救治的情况就会大大改观。
侯晓华是武汉协和医院内科的主任，也是我省第九届政协委员。面对上述一个个痛心的案例，一组组触目惊心的数据，他和他的同事们努力地探求解决这一难题的有效办法。
1996年，上海市首创建立了"少儿住院互助基金"体系，近10年来，几乎没有一个上海籍的患儿因经济原因放弃治疗。
今年3月初，侯晓华与他的同事、武汉市政协委员徐可树和另外16名省市政协委员联名，分别在省市政协有关会议提出建议：借鉴上海的经验，结合武汉的具体情况，建立"少儿住院互助基金"。
他们在提案中建议，"少儿住院互助基金"由广大家长集资，各级各类中小学校和幼托机构的在册学生、儿童以及0-3岁婴幼儿都可以参加，每年按时交纳30-60元的费用，一旦因病、伤住院，可以由基金按规定支付住院医疗费用；在基金管理方面，建立统一的管理机构，不同疾病按不同档次支付，严格基金管理，同时建立合理的医疗监督机制。提案引起社会高度重视
一旦发生少儿危重疾病，其巨额医疗费用将是每一个有孩子的家庭都可能面临的难题。而现有的商业保险模式对于这些已经患病的住院儿童来说只是"杯水车薪"。因此，"少儿住院互助基金"的建议一经提出，立即在省市政协委员中引起广泛共鸣。
提案转到省民政厅后，该厅及时进行了调查研究，了解了上海等地的做法。6月9日，省民政厅专门召开座谈会，省民政厅、卫生厅、省教育厅、省红十字会、省政协提案办有关同志以及提案人省政协委员侯晓华、段亚辉参加了座谈。座谈会上，与会代表一致认为，"少儿住院互助基金"应先行试点。
6月25日，湖北省红十字会确定此项工作先由武汉市试点，取得经验后再逐步推广。"省卫生厅等部门也对提案建议表示赞同。
在采访中，记者见到了武汉市红十字会于今年4月底拟定的两个文件：《武汉市少儿住院互助基金管理办法》和《武汉市少儿住院互助基金操作办法》。
据上述文件设想：所有武汉市年满7-23岁的大中小学的在校生（包括在校借读在册的外地学生）都可以参加；武汉市托幼机构3周岁以上的在册幼儿和出生满一个月的婴儿，凡属本市常住户口者也可参加。每年9月份缴费，每人45元/年。参加基金者，因伤、病住院，可按规定免交部分预付金，出院时由少儿住院互助基金按照规定比例给予支付。住院医疗费一半由家长单位报销（或自理），一半由少儿住院互助基金按下列分级支付：医疗费用1000元（含1000元）以下的部分，按60%支付；1000元以上至5000元的部分，按70%支付；5000元以上至1万元的部分，按80%支付；1万元以上的部分，按90%支付。每人每年支付额最高可达8万元。
按照设想，白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗费用以及接受肾移植前的透析费用和手术后的抗排异药物费用，也可由少儿住院互助基金按上述比例支付。
据武汉市红十字会负责人王萍介绍，这个方案中提出的"少儿住院互助基金"的参加者，都是一些没有经济来源者，在参加者的年龄上限方面较上海等地的大5岁，这样通过扩大范围提高参与率，既可以帮助更多的患重病的人，也可保证基金启动后能正常运转。
目前，草案正在向武汉市有关方面征求意见，待汇总后于近期上报武汉市政府。有关人士也坦陈：在基金的登记、人员编制等方面还面临不少困难，因此，"少儿住院互助基金"的启动还有许多工作要做。
拯救重病孩子刻不容缓
在记者采访期间，又一个好消息传来：8日，北京市正式启动"少儿住院互助金"，其他省市也在积极推动这类基金的建立。
省政协委员侯晓华教授获此消息异常兴奋："武汉应该加快基金建立和启动的进度，力争做全国的'老三'！"
他还分析，目前我国还没有一套完整的少年儿童基本医疗保障体系，商业保险尚不能解决已患大病少儿的医疗费用，少儿住院互助基金是一项满足弱势人群最急迫需求、体现以人为本的执政理念的民心工程。因为基金坚持"低筹资、广覆盖"、"互助共济"的公益原则，不仅减轻了大中小学生、婴幼儿因病、伤住院的家庭经济负担，而且从机制上解决了一家一户的局限性，实现了全社会共同承担风险。
侯晓华教授还列举资料说：1996年，上海市红十字会在我国首创以互助共济形式建立了"上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金"。该项目遵循非营利性与社会互助共济的原则，经过7年探索与实践，覆盖了全市95％的0-18岁少年儿童与婴幼儿。每年近200万家庭参加，筹集经费近6000万元；7年多来，共为45万人次患病少儿支付了3.3亿医疗费用。住院基金已被广大群众誉为"少年儿童生命的保护神"。
同样，怀着焦急而渴望的心情的还有那些患儿家长。他们正迫切期盼着：我省少儿住院互助基金早日建立和启动，让更多的患重病的孩子迎来希望的明天。
关于建立"济南市少儿住院医疗互助基金"的提案
于宝妹
党的十六大报告中明确指出"建立健全同经济发展水平相适宜的社会保障体系，是社会稳定和国家长治久安的重要保证"。近日召开的党的十六届三中全会再次强调："要继续完善城镇职工基本医疗保险制度改革，扩大基本医疗保险覆盖面，健全社会医疗救助和多层次的医疗保障体系。"随着社会的发展，社会保险事业越来越受到国家、政府、社会的重视，目前，全国各城镇已经实行的城镇职工基本医疗保险制度，为广大职工提供了基本的医疗保障。但在城镇职工医疗保险政策不断完善的同时，职工家属享有的医疗费用半劳保待遇的政策已日趋淡化。作为祖国未来栋梁的广大少年儿童，如何完善其医疗保障已迫在眉睫。作为一名新当选的政协济南市市委委员，在参加本次十一届市政协会前，为此作了调研。据统计，截止2003年底，济南市18岁以下的少年儿童约90万人，作为孩子们的父母，其年龄段在25-50岁之间，正处于工作的黄金时期，是国家建设的生力军。随着医疗费用支出的日趋增加，少儿因病，特别是大病（白血病、肿瘤等）造成了家庭沉重的经济负担，因支付不起医疗费而放弃治疗的不乏其人。由此严重影响了其父母的工作甚至社会稳定。因此，本届市政协会上，向大会提交了"关于建立济南市少儿住院医疗互助基金"的提案，目的旨在使广大少年儿童得到更好的医疗保障，减轻少儿因病住院造成的家庭经济负担，解除职工的后顾之忧。
具体操作办法：由济南市红十字会、教委、市卫生局牵头，成立"济南市少儿住院医疗互助基金管理办公室"负责基金的筹集、管理和支付工作，济南市18岁以下的少年儿童按自愿的原则，每人每年缴纳50元保险费，按2003年底人数计算，可筹集4500万元的基金，对那些家庭经济特别困难的，可通过募集到的资金为其缴费，使每位生病住院的孩子其医疗费用都能得到一定的比例报销。
郑州建设公共卫生体系少儿医疗基金提上日程
（2004-09-15） 来源：中原新闻网
从昨日开始，郑州市人大常委会组织人大代表，对郑州市十二届人大一次会议以来教科文卫方面的代表议案、建议办理情况进行视察。昨日下午，人大代表在郑州市卫生局听取了卫生行政部门对卫生类议案的办理答复。
目前，郑州市公共卫生体系建设中存在着应急机制不健全、疾病预防控制机构建设滞后、高效畅通的公共卫生信息网络系统缺乏、医疗救治水平低等问题，对此，卢金镶等代表建议，加强郑州市公共卫生体系建设，构筑公共卫生服务平台。
在议案答复中记者了解到，卫生部门力争用两年时间建立起与郑州市国民经济和社会发展水平相适应的公共卫生体系，今年有5个市直项目正在紧锣密鼓地进行：
郑州市妇女儿童医疗保健中心项目正在进行选址规划，该项目计划占地100亩，概算投资5亿～6亿元，年底将完成建设前的各项准备工作；市疾病预防控制中心（防疫站）整体迁建项目，正在进行选址等各项前期准备工作；市"120"紧急救援指挥中心项目，已在107国道与郑汴路交叉口征地30亩，建造3000平方米、投资860万元的功能完善的紧急救援指挥培训中心大楼，并于今年6月28日开工建设；市五院应急后备医院病房楼项目，作为郑州市突发公共卫生应急后备医院、战备医院及医疗救治体系医院，目前开工前的各项工作已基本就绪；市中心医院病房楼项目，计划今年10月开工建设。
陈蕾等人大代表认为，0～18岁的未成年人是疾病与各类安全事故的高危人群，但由于治疗费用和医疗条件等原因，很多病患未成年人在没有接受治疗的情况下导致死亡。建议郑州借鉴上海等城市的经验，建立少年儿童医疗互助基金。
郑州市卫生局有关负责人答复说，正在组织调研，并建议市政府牵头，有关局委配合，成立"郑州市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金"，使那些患大病、重病以及家庭经济困难的患病儿童都能得到长期持续和先进的治疗。
救救患有重大疾病的贫困儿童
□文/本报记者 张蕾
省政协委员建议我省设立"青少年大病医疗互助金"或"儿童疾病慈善基金""六一"，是让无数孩子欢呼雀跃的日子，但也有一些"特殊"的儿童，在自己的节日里，不仅仍要承受疾病的煎熬，而且由于缺乏治疗费用，孩子们稚嫩的心灵，还承受着他们这个年龄不该有的忧虑和痛苦。
躺在病床上的甘丽艳在呼唤妈妈归来。5月22日，甘妈妈在女儿的病床头留下两张纸条后，悄悄离去。甘丽艳家住永顺县烟竹村，患有风湿性心脏瓣膜病。多年来，为给丽艳治病，原本贫困的甘家卖掉了房子、债台高筑。而今面对5.9万元的手术费用，甘妈妈在万般无奈中从医院出走，她在留给女儿的纸条上写道："妈妈对不起你"，"我没本事"。
"六一"前夕，一直忍受病魔摧残的小女孩唐希瑞露出了久违的微笑。5月31日，省内某电视台为她专门举行爱心捐赠活动，社会的关爱的让年仅6岁的她看到生命的希望。小希瑞在长沙某幼儿园上学，今年4月被诊断患有白血病。唐家三口仅有的收入来源是希瑞父亲900多元的工资，而小希瑞的医疗费用至少要20万元。
像甘丽艳、唐希瑞这样通过媒体来呼吁社会援助，以挽救其生命的也许仅是少数。有报道称，长期以来，我省少年儿童中先天性心脏病、脑瘫、白血病、慢性肾炎等疾病发病率居高不下，然而由于经济原因，相当数量的患儿得不到及时、彻底的治疗。
许多政协委员在为救助重病贫困儿童而呼吁。今年召开的省政协九届一次会议，就收到由周绍明、尹大春等8位委员提交的提案《关于尽快设立"湖南省青少年大病医疗互助金"的建议》，祝益民委员提交的提案《建立儿童疾病慈善基金，促进儿童健康，为全面建设小康社会提供保障》等等。这些提案不仅分析了问题产生的原因，而且对如何建立一个能使更多儿童受惠的、长期的、稳定的救助体系，进行了有益的探索。
省政协委员、省儿童医院副院长祝益民分析认为，近年来，儿童疾病结构已发生了明显的变化，以往威胁儿童身体健康和生命安全的主要是天花、麻疹等传染性疾病，随着基本卫生保健的推广，这些传染病的发病率在我国得到了极大程度的降低。相比之下，由于环境变化等因素影响，非传染性疾病在儿童疾病结构中开始占据越来越重的份额。例如，由于环境的污染和化学品的大量使用，对儿童健康的影响和危害日益明显。有调查表明，近些年来小儿白血病有增长趋势，有30%--40%的儿童白血病与环境污染有关；交通事故、误服药品、食物中毒等意外伤害已成为学龄儿童伤亡的首要原因；由于社会压力和独生子女的特殊成长环境，儿童自杀、心理行为异常等问题日益突出；近年来，国家和我省的监测都表明，高龄产妇越来越多。祝益民说，这些疾病的治疗，往往需要患儿家庭支付大量费用。同时，由于儿童疾病具有起病急、病情变化快、死亡率相对较高的特点，需要抓紧时机治疗，更加重了家长筹措资金的难度。
两份提案都认为，我国现行的医疗保险制度参保对象只限定在城镇职工范畴，尚未延伸至儿童，儿童患病完全由家长支持，家长往往又因年轻，成家不久而经济承受能力较低，这是儿童大病诊疗支付能力弱的重要原因。
记者在采访中了解到，省儿童医院急救监护病房每年都要抢救危重患儿600多例，这些小病人多来自贫困地区的农村，由于疾病预防和保健知识不够普及，以及医疗卫生条件有限，这些孩子更易患病。同时，由于家庭不够富裕，孩子的小病拖成了大病，轻症拖成了危重症，而大病、危重症的治疗抢救需要支付更高昂的费用。因而，在未完全丧失治愈希望的情况下，约有10%的患儿家庭会因经济原因而放弃治疗；我省青少年患先天性心脏病的患病率达600/10万，以我省一年出生近80万名婴儿计算，每年有4000多名新生儿患有不同程度的心脏病。对此疾病，手术治疗见效快，且效果好，但费用也较高，手术、治疗费用需1至4万元。目前我省有几家医院有能力开展此项手术，据统计，他们一年的手术量仅有千例左右。
祝益民对这些因为经济原因而放弃或延误治疗的孩子深表同情，更让他心痛和惋惜的是，随着医学的发展，种种儿童疾病，如先天性的心脏病、巨结肠、四肢畸形，甚至是以前被视为不治之症的白血病，其实都能通过治疗得到完全康复，或使症状明显减轻。
许多医院为资助这些儿童也付出了自己的努力。省儿童医院于2000年开展了"曙光行动"，3年来为来自贫困地区的400名先天性心脏病儿童资助了142万元手术费用，医院因此背上了沉重的负担，"曙光行动"也面临着资金严重不足的局面，举步维艰。
政协委员呼吁全社会都来关心和援助贫病儿童。提案建议，由于受经济发展水平、财政负担能力的限制，目前国家和我省尚不能将基本医疗保险覆盖至儿童，在此情况下，可借鉴上海、山东等地经验，设立"湖南省青少年大病医疗互助金"，或在省政府部门的扶植下建立"全省儿童疾病慈善基金"，专门为患有先天性心脏病，急慢性白血病、恶性肿瘤、疑难危重疾病的儿童提供经济援助。
提案指出，患有重大疾病儿童一旦错过了诊疗时机，未得到及时、全程的治疗，往往导致夭折或终身残疾，不仅给家庭带来巨大痛苦，而且给社会带来沉重压力。儿童的健康成长对增强国民素质和社会繁荣稳定具有重大意义，因此，格外需要全社会的关注和支持。
据悉，目前省卫生厅、省妇联等相关单位已开始着手研究、办理这些提案，本报将继续跟踪报道。
贵州：如何建立一种有效的社会救济机制？
新华网贵州频道6月7日电 如何建立一种有效的社会救济机制，来救助更多患重病而又无力医治的少儿?记者昨日从贵阳市红十字会获悉：贵阳市的一位政协委员已经在为贵阳成立类似的基金会，进行了一年多的考察调研。今年3月，这种设想变成提案，提交到市政协会议上。
怪病少年引出"药方"
这位政协委员名叫张宇敏，是贵阳市教育科学研究所的教研员、致公党贵州省委委员。她在去年春天开始思考这个问题--当时，本报报道了贵阳实验二小二(6)班8岁的小学生邰俊杰，因怪病而使家庭面临巨额债务的消息。
从那以后，如何才能有-个社会应急机制，最大限度地救助那些患病少儿，成为张老师在业余时间内常思索的问题。
据悉，上海市早在1990年便建立类似基金。参加基金的上海少儿，凡患白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗费用，以及接受肾移植前的透析费用和手术后的抗排异药物费用等，大部分都将由该基金支付……得知这一信息后，张老师先后两次利用到上海出差的机会，对基金会的建立和其操作方法进行了考察。
此后，张委员又针对贵阳市的情况进行了细致调研。最后，她几个月的思索变成厂一份提案：以贵阳市(不含三县一市)中小学生及幼儿园人数为48万余人计，参照上海少儿住院基金每人每年的交费标准(中小学生、幼儿园幼儿30元，0-3岁婴幼儿40元)，贵阳市参加少儿住院基金的人数覆盖率达到60％就能平衡运作。届时，参加基金的贵阳市少年儿童，在上述规定内发生的医疗费用的50％，可由住院基金按规定分级支付60％至90％。
基金倡导社会共济
张老师说，"社会互助共济"和自愿原则，是这类基金会的建立原则，它将是由广大家长自愿集资的-项非盈利性社会公益事业。张老师说，如果一个婴儿一出生就参加基金，直到孩子18岁长大成人，18年里所交的基金总额不过600元。而-旦孩子在18年里生一次相对大的病，由基金支付的钱可能就会超过其所交的总额。
"当然，全市几十万少年儿童和婴幼儿，生大病的毕竟是少数，非盈利性决定了那些参加基金而又没有生病的家庭没有直接的经济回报。但18年里孩子一直都平平安安，本身来讲就是-件好事；更重要的是，这对孩子来说是一个很好的教育：你用属于你的钱，去帮助了那些需要帮助的人；而你也随时能够得到别人的帮助。"张老师说，基金的深层次的意义恐怕更在于此。
如今，因患病致贫，已成为社会的一个现实问题，基金的建立，也更具有了其抵抗风险和提倡人间关爱的意义。
有关部门开始行动
记者采访得知，张委员的提案提交后，立即引起政府的高度重视。今年4月，贵阳市政府就该提案召集有关部门召开专题会议。
贵阳市红十字会副会长房宁告诉记者，专题会议后，他们立即开始了相关调研的前期准备。房宁说，考虑到贵阳市的实际，他们近期将以市红十字会、市教育局、卫生局的名义，在云岩、南明、小河和白云四区给学生家长发出公开信和问卷，进行家长意愿调查。
毕竟贵阳不同于上海，有多少人愿意参加?每年能承担多少费用?这是我们必须准确掌握的两个关键问题。"房宁说，张委员的提案确实值得关注。但建立类似基金能否取得广大家长的理解和支持，是它能否建立的关键。房宁表示，基金倡导的是公益、助人为乐和互相关爱，而且要遵循志愿原则，因此不能急于求成。他表示，可能会采取试点方式，待积累一定经验后再向全市铺开。
据悉，有关部门将在中小学生放暑假前做完问卷调查工作，随后紧锣密鼓地展开相关工作。（梁晋毅）
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上海少儿住院互助基金
该基金实行自愿参加、当年度交费当年度受益的原则：0至5周岁儿童每人每年交费60元，6至18周岁每人每年交费50元。补偿范围则参照当地有关部门规定的住院报销费用范围，同时根据重病患儿的特殊情况，对白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗费用，以及肾移植前的透析费用和手术后的抗排异药物费用(以上情况简称特殊门诊)，也由基金予以支付。对住院及特殊门诊费用的50%按以下比例予以支付：1000元及其以下部分支付60%，1000元以上至5000元部分支付70%，5000元以上至10000元部分支付80%，10000元以上部分支付90%，每人每年最高累计支付额为80000元。
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