面对天文数字医疗费 少儿需要社会医疗保险
小孩子生小病,一般的家庭还可以支付医药费,而孩子一旦患上大病,则不是一般的工薪家庭所能承担得了的。一些事例告诉我们,深圳人迫切需要少儿医疗社会保险,让少年儿童成为社会保险的保护对象。少儿患重病多数靠社会捐款救治去年,笋岗出入境边防检查站边检民警刘运忠的侄子小明明身患"血癌",年仅9岁的孩子随时有生命危险。治疗这种俗称"血癌"的白血病,需要医疗费数十万元。而小明明的父亲刘运粼,只是公路局地方道路管理总站松岗道班的一个临工,月收入不多。面对着犹如天文数字的医疗费,他的收入加上亲 友的接济,也只是杯水车薪。幸运的是,市公路局系统短短几个月的时间内,就相继捐款13万余元,陆续送到医院,以拯救小明明的生命。
南山区赤湾小学六年级学生孔文波得的也是白血病。病是在今年暑假开始时被发现的。初步估计治疗费用要25至30万元。孔文波的父亲孔启辉是赤湾港务公司的职工,每月只有2000多元的工资;他母亲在蛇口一家公司做临工,每月也只有600多元。家里仅有的一点积蓄很快消失得无影无踪。为了救助孔文波,不少个人和单位纷纷捐款,共捐款15万多元。
将少儿医疗保险社会化是大众心声
在目前没有少儿疾病社会救济制度的情况下,少年儿童患病后,大多是通过社会媒介的呼吁,由各单位、个人等捐款来解决患病者的经济困难,这种救助方法,往往并不能惠及全部的重大病儿童。因此,很多人希望为少年儿童建立起一种具有"普惠"特点的大众化的医疗保障制度。读者铭利日前致信《深圳商报》说,能否让学生也参加社会保险?他说,深圳的中小学生大部分都未参保,得了重病、大病仍然愁。希望有关部门考虑一下深圳市户籍人口中小学生的医疗保险问题。
据了解,一些城市在这方面已经做出有益的探索。例如,沈阳市、长春市的中小学生都必须参保,保费每年开学和学费一起交。每人每年只收50元。这种保险只管大病、重病、意外伤害,而且医药费花得愈多,报销的比例愈高。如千元内报销50%,万元内70%,万元以上百分之百。这种保险带有互助性质,是集大多数学生之力帮助少数不幸者。
深圳有条件建少儿社会医疗保险
就少儿社会医疗保险的可行性,记者日前采访了市社保局副局长叶齐招。叶齐招说,一方面,深圳的经济发展为发展少儿社会医疗保险提供了强有力的经济基础,保险市场活跃,群众愿意拿点钱参加保险;另一方面,深圳有多年办理社会医疗保险的经验,可操作好此项少儿保险。因此,现在需要做的是,尽快将其列入议事日程。目前的家属统筹医疗保险也是经费来源出一点、单位和个人各出一点,照这个思路发展,应该不难。叶齐招说,现在的关键是进行论证,达成办理少儿社会医疗保险的共识,如果达成共识,方案通过,操作起来并不难。
互助基金:为患儿打造"生命绿卡"
(2004-11-26 10:47:15)
今年初,在河北省委书记白克明的直接关注下,我省在全国第一个建立了贫困儿童危难救急基金。该基金自10月28日开始发放,至今已有209名患儿成为受助者。
然而,近日记者从省儿基会了解到,这些救命钱并没有如人们想象的那样迅速到位,至11月23日,实际只有62名患儿的救助款拨付到位。导致这种状况的障碍在于:为保证救助款真正用于患儿的治疗,只有当患儿在医院就医时,救助款才可拨付;而实际情况是,患儿家长根本凑不够剩余的住院费用。
省妇联儿童部副部长韩红介绍,这也是救急基金的尴尬所在,如果为患儿提供全部费用,则所有基金也不够几个孩子用的。
我省现有儿童1860万人,据有关资料显示,仅以先心病、儿童恶性肿瘤为例,我省每年出生先天性心脏病患儿5000至8000人,占每年新出生人口的千分之十;0至14岁儿童恶性肿瘤发病率为十万分之十,约有1800人。而治疗这些疾病,少则需要几万元,多则几十万元。
一个病儿足可以拖垮一个甚至几个家庭。有的孩子经过社会募捐获得了救治,而有的家庭在倾家荡产之后,不得不含泪忍痛放弃治疗。
与成年人所享有的医疗社会保障不同,目前,我省0至18周岁未成年人的医疗救助仍没有纳入到社会保障体系中,目前这个空白亟须填补。
为寻求解决儿童医疗保障问题的最佳途径,省妇联、省儿基会进行广泛的调查后发现,上海市1996年在我国最早建立了"0至18周岁中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金"(简称少儿住院互助基金),这一依靠民间力量、儿童家庭间互助互济的基金,已成功地成为未成年人医疗保障的有效补充形式。
在过去的7年里,上海少儿住院互助基金已为49.77万人次的患病少年儿童支付医疗费3.69亿元,其中为20330人次的患白血病等大病、重病儿童支付医疗费4500多万元,有力地保障了上海市200多万少年儿童的身体健康,有效地减轻了患儿家庭的经济负担。上海人民亲切地称少儿互助基金医疗证为少年儿童的"生命绿卡"。
借鉴上海的成功经验,北京、青岛都已启动了少儿住院医疗互助金,武汉、成都、济南、苏州等城市也在积极筹备中。北京市建立此项互助金前的一项调查显示,80%以上的北京家庭对此持欢迎态度,赞成尽早实施。
韩红告诉记者,省妇联已写好在我省建立少儿住院互助基金的建议,准备在我省的人大和政协"两会"上提出。建议提出,由省红十字会、省教育厅、省卫生厅牵头,成立"河北省少儿住院医疗互助基金管理办公室",负责基金的筹集、管理和支付工作。按照自愿原则,我省18岁以下的儿童每人每年缴纳40元至50元互助金,对家庭经济确实特别困难的,可由省少儿基金会等儿童慈善组织募集资金为其交费。建立基金管理运作监督机制,由社会各界组成的基金监督委员会进行有效监督,使每个缴纳基金的家庭都能在孩子生病住院时得到有效的互助支持。
北京启动儿童住院互助金 孩子住院有地方报销
稿件来源:新华网( 2004-07-08 17:11:13)
新闻事件:住院互助金今天启动7月8日上午,北京市红十字会、北京市教育委员会和北京市卫生局共同设立了北京市中小学生、婴幼儿住院医疗互助金。今后,每位中小学生、婴幼儿每年只要交50元钱,每学年度最高可享受8万元的住院医疗保障。
为了北京市少年儿童的健康成长和进一步完善社会保障体系,北京市红十字会、北京市教育委员会、北京市卫生局共同设立了"北京市中小学生、婴幼儿住院医疗互助金"(简称少儿住院互助金)。少儿住院互助金是以"救死扶伤,扶危济困"的人道主义精神为宗旨,以互助共济为原则,是一项区别于商业保险的非营利性社会公益事业。
每位中小学生、婴幼儿每年只要交50元钱,就能减轻因病、伤住院而造成的家庭经济负担,每学年度最高可享受8万元的住院医疗保障;参加互助金,也是为不幸患大病的孩子送去一份爱心。
新闻分析: 住院互助金不同于商业保险
北京市现有中小学生、婴幼儿200余万人,目前我国还没有一套完整的少年儿童基本医疗保障体系,商业保险尚不能解决已患大病少儿的医疗费用,少儿住院互助基金对患病儿童依然敞开大门。据统计我国儿童白血病发病率为5/10万左右,每名白血病患儿全程治疗需医疗费10万至30万元,骨髓移植费用就更加可观。因此,有不少患重病大病的孩子由于家庭生活困难不得不中断治疗或致家庭负债累累,给患儿家庭造成沉重的经济负担和无法弥补的精神痛苦。
少儿住院互助金坚持"低筹资、广覆盖"、"互助共济"的公益原则,减轻了中小学生、婴幼儿因病、伤住院的家庭经济负担,从机制上解决了过去一家一户的局限性,实现了全社会共同承担风险。截至2003年8月31日,已实行少年儿童住院互助基金的上海市已经为48.77万人次少儿支付了3.56亿余元人民币,被人称赞为少年儿童的保护神。
实施细则: 参加少儿住院互助金的范围
凡北京市中小学(含中专、技校、职校、特殊学校)在册的学生、托幼机构在册的婴幼儿及出生满一个月的散居婴幼儿属北京市户籍者,均可自愿参加少儿住院互助金。
参加少儿住院互助金应每学年度交纳费用。每学年度起止于每年的9月1日至次年的8月31日。每个学年度交纳费用的金额,需结合医疗服务费用的调整,按照"以支定收"的原则,经测算、论证予以确定。根据测算,目前暂定每人每学年度缴费50元人民币。
如何参加少儿住院互助金
北京市少儿住院互助金管理办公室主任于瑞苓介绍说,中小学生、入托的婴幼儿可在学校或托幼园所集中交纳;散居的儿童在户籍或居住地所在医疗机构地段保健科交纳。
北京市户籍出生满一个月散居婴幼儿家长可在每年9月1日至9月底前,向户籍或居住地所在医疗机构地段保健科办理参加少儿住院互助金的缴费手续。没有集中交纳互助金的学生、婴幼儿家长可以于每年9月底前到指定银行的储蓄网点缴费。
互助金报销住院费用的范围
住院医疗费用指每次住院期间发生的参照市卫生局、市劳动和社会保障局有关基本医疗保险的规定以及互助金所补充规定的少儿住院可以支付的费用。对白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗费用以及接受肾移植前的透析费用和手术后的抗排异药物费用,也可由少儿住院互助金支付。
费用报销比例
中小学生、婴幼儿因有关规定发生的医疗费用的50%由家长自理,50%由少儿住院互助金按下列规定分级距支付。1000元(含1000元)以下的部分,支付60%;1000元以上至5000元(含5000元)的部分,支付70%;5000元以上至10000元(含10000元)的部分,支付80%;10000元以上的部分,支付90%。在每一学年度内,少儿住院互助金支付的最高额为每名中小学生、婴幼儿8万元。
下列医疗费用,不属于少儿住院互助金支付范围:1.挂号、伙食、陪住和观察室、家庭病床、联合病房、康复病房的费用。2.未在规定的定点医疗机构治疗的费用。3.市卫生局、市劳动和社会保障局有关基本医疗保险条款及少儿住院互助金管理规定中应当自理的费用。4.因第三者造成伤害而发生的治疗费用中,依法应由第三者承担的部分。5.因参与违法活动造成伤残所发生的治疗费用。
如何领取互助金应支付的费用
因病、伤、急诊可在全市定点医疗机构范围内诊治。目前,北京市卫生局已经确定83所二级以上医院为定点医疗机构。参加少儿住院互助金的中小学生、婴幼儿,在办理住院手续时,需交验住院医疗证和住院证明单。住院患儿出院后,对应由少儿住院互助金支付的医疗费用,患儿家长可按规定直接向所在地的区、县少儿住院互助金管理办公室提出支付申请,经区县少儿住院互助金管理办公室初审、市少儿住院互助金管理办公室复核后,在规定日期内拨款。对于不应住院及不合理检查和治疗所发生的费用有权拒绝支付。(本报记者贾晓宏)
"外来媳妇"子女9月1日起也可享大病医保
上海市少儿住院基金管理办公室消息,从9月1日起,"外来媳妇"子女将全部纳入少儿住院基金范围。本市数万名"外来媳妇"的子女,将因此而享受到大病医保。
据介绍,所谓"外来媳妇"子女,是指父亲是上海户籍、母亲是外省市户籍的子女。本市在1996年由市卫生局、市教委和市红十字会,共同组建成立了上海市中小学校、婴幼儿住院医疗互助基金,规定0-3岁的婴幼儿每年交40元、4-18岁的儿童和青少年每年交30元,一旦住院或发生恶性肿瘤等大病门诊费用,就可以得到最多8万元的基金支付费用。该住院医疗互助基金的对象,以往主要是上海户籍的婴幼儿和青少年,"外来媳妇"子女一旦在沪生大病乃至住院,只能自负医疗费用或回当地报销,这给他们带来了很大的不便。
据悉,"外来媳妇"子女加入该基金后,将享受具有上海户籍的中小学生一样的大病和住院保障。
关注青少年住院互助基金 救助白血病孩子
新京报 2004年05月15日03:59
这是一个患上白血病的孩子。其实,白血病不是不治之症,但因为无力承担巨额医疗费,许多孩子放弃治疗。Photocome供图
核心提示
孩子和钱,对许多患病孩子的家长来说,这是一个痛苦的选择。
据了解,全国每年有两三万的新增白血病患者,主要集中在青少年。然而,只有10%的孩子能被送到大医院治疗。
但白血病并非不治之症,他们相当部分都可以治愈。而放弃治疗的原因只有一个,巨额医疗费。贫穷的家庭负担不起,医院负担不起,保险也不能根本解决问题。那么,问题怎样解决?
1991年,上海市在全国率先成立了青少年住院互助金,这成为了全国的一个样板。但13年过去了,这仍是全国惟一的一家类似基金。
5月初,据透露,北京有望继上海之后,在下学年开始启动"青少年住院互助金",以帮助那些看不起病的孩子。
5月13日,于瑞苓终于舒了口气,一场关于北京建立"青少年住院互助金"的争论,终于有了结果。于瑞苓是北京红十字会秘书长。
这场争论已进行了约一年。最后,争论方达成了互相协议:保监会将不再干涉"青少年住院互助基金"的成立。
据了解,该基金主要作用是,资助患严重疾病的北京孩子。
这意味着,北京200万的青少年只要每年交几十元的钱,一旦患大病,将可能获得最高达8万元的巨额救助。目前,全国仅有上海建立了该互助基金。
昨天,于瑞苓向记者透露,预计下周将向市政府打报告,如果一切顺利,该基金有望在下学年启动。
女儿患上了白血病
要救活美美,费用至少需要20万元,而美美一家的年收入不超过1万元
钱和孩子,如今,许多患病孩子的家长仍不得不做这样一个痛苦的选择。
"5月底,如果还筹不到钱的话。我们就只有放弃治疗,把美美带回安徽。"说这话时,41岁的农民杨真富终于忍不住哭了起来。因为他知道,放弃治疗,就是放弃美美(化名)活下去的最后机会。
14岁的美美是杨真富的独生女儿。今年年初,老是头晕的美美到医院进行了检查,结果让全家人懵了,美美患上了白血病。
并不富裕的杨真富一咬牙把美美带到了北京看病。如今,美美看病已花了5万元,这几乎是这个农村家庭10多年的所有积蓄。而医生说,"要救活美美,费用至少需要20万元。"而美美一家的年收入不超过1万元。
美美只是在京治病的一个普通白血病孩子。
几乎每天早上8时,北京市儿童医院的血液科病房门口,都聚集着50多名焦虑的家长,他们的孩子,都患上了白血病。
家长们挤在病房外,小声说着话,互相交流着孩子治疗进展,也互相鼓励。此外,家长们讨论的一个焦点,就是巨额的治疗费用。他们几乎都接受过募捐和媒体救助。
杨真富也曾向有关部门求助,得到的答复都是"无能为力"。
杨真富想救活自己惟一的女儿,但他不知道最后会不会因为钱,放弃治疗。
每年新增上万病孩
白血病不是不治之症,但孩子诊断出白血病,一半以上的家长放弃了治疗
因为巨额医疗费,而放弃治疗的白血病孩子,在北京并不是少数。
"全国每年有两万到三万新发白血病患者,主要是青少年,但其中只有10%的孩子被送进有能力治疗的大医院",郑胡镛说。郑胡镛现在的职务是北京市儿童医院血液科副主任。
"白血病不是不治之症",郑胡镛一开始就给了记者十分肯定的答案。
他说,70%的白血病患儿都是急性淋巴白血病,这种类型的白血病经过治疗,四年以上无发病的几率能达到80%,但是治疗的时间比较长,女孩需要两年至两年半,男孩则需要两年半至三年。
而郑胡镛作为医生,所要面对的现实是,"仅在儿童医院,诊断出病情,直接就放弃治疗的白血病孩子要在一半以上。留下来的,还有约20%的家庭实在无力支撑,半途而废。"郑胡镛说,甚至有家长跪在医生面前,求医生救救他们的孩子。
但面对巨额的治疗费,医生也常常无能为力。
许多病保险也不管
一次性的保险赔付不能挽救孩子的生命,专家认为政府职能部门应扮演积极角色
孩子患病后,许多家长找到了保险公司。但事实证明,保险,也不能从根本上帮助不幸患上严重疾病的孩子。
中国人寿保险公司的一位工作人员对记者说,"针对儿童的大病保险有两种,可以对十大重大疾病进行赔付。"
但许多大病都被保险排除在外,其中就包括慢性淋巴性白血病。
此外,获得保险赔偿也有许多限制。
保险公司表示,"保险人在经公司指定或认可的医疗机构确诊患重大疾病(无论一种或多种)时,公司按基本保额给付重大疾病保险金,本合同就终止了。"
也就是说,投保的孩子只能获得一次性赔付。
以人保某险种为例,一个3岁的男童每年交纳400元的费用,发生重大疾病后,可以得到2万块钱,续保是不可能的,而白血病的治疗周期需要3年左右。
对此,中央财经大学保险系主任郝演苏教授说,保险公司作为企业,以赢利为目的是正常的,他们根据自己的能力,制定具体业务,对于一些高风险的险种,保险公司有权不开这项业务。所以,那些超出正常发病率的病种,保险公司不会把它们列入保险范围。
郝演苏说,"大家都不愿承担高风险,而社会又确实需要完善保障,政府职能部门就应该发挥积极作用。"
筹建基金一波三折
4年前,北京开始筹建青少年住院互助基金,但因种种原因至今没有建立
1990年,上海市14名白血病患儿家长联名向当时的市长朱镕基写了一封信,反映不堪巨额医疗费用的重负。第二年,上海就成立了青少年住院互助基金(又称"中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金")。
这是全国迄今为止,惟一的类似基金。
2000年前,在家长们的强烈要求下,北京也根据上海模式,由红十字会牵头,预计也建立基金,帮助那些无钱看病的孩子。
但北京互助基金的成立,却一波三折。
首先就是众多部门的协调问题。
于瑞苓说,根据计算,参加基金的孩子要达到80%-90%,互助基金才可以保证运转正常,这就需要广泛宣传。教育部门的宣传配合,就显得尤其重要。"但目前,正是严抓教育乱收费,教育部门有所顾虑。"
此外,要建立基金还牵扯到教育、卫生等很多部门。
目前,北京有200万中小学生,这不是少数人就可以完成的工作。在上海市,这是由市长牵头,各方面较易协调。而北京一直是由红十字会牵头,通过政协提案,尽管前后也有十几位市级领导对此批示,但没有下发正式文件。
北京最有希望建立基金的一次机会,是在去年3月。
于瑞苓说,"当时,政府已同意启动该基金,红十字会的准备工作也开始启动,连全市动员大会都召开了。"但此时,保监会对此提出质疑,理由是"保险主体不明确,收费不合理"等。基金建立,于是再度搁浅。
上海模式成为样板
上海的基金已资助超过50万的儿童,该基金也曾出现透支但目前运转正常
目前,上海的医疗互助模式,已是全国的一个样板。
据了解,上海200万名18岁以下儿童中,95%-98%的都参加了该基金。至少50万的上海儿童得到过资助,该基金为他们支付了3.56亿元。
4月底,上海该基金负责人杨钧仪介绍了整个基金的构架:"基金由教委、卫生局、红十字会3家共建。教育部门主要承担宣传工作和在校学生的集体收费;卫生系统也承担部分宣传工作、散居儿童收费和定点医院管理;其他的日常工作都是由红十字会负责。"
杨说,3家共同成立管委会,负责制定政策等,各区县都有分支机构。
而基金的费用如何收取,也是一个焦点。
"0-3岁儿童每年交费40元,4-18岁儿童每年交费30元。入托入学的由学校代收,散居儿童由社区卫生服务中心代收,都是自愿原则。"杨说,一旦有孩子患上了大病,最高每年可获得资助8万元。
"只要参加基金的孩子有入院治疗,就可以分级支付部分医疗费。"
以一位病孩为例,住院前只需向医院出示医疗证和结算证明单,预付金就可以免交50%。出院结账时,医院会主动结算病人需付的钱,然后病人就可以离开了。
剩下的金额医院再与该基金结算。该基金的基层组织会对医院出示的费用进行审核,再交给总部复查,没有问题就直接从银行划账,如果发现有不合理用药和手术,基金可以拒付。
杨钧仪说,"尽管基金也曾两次过出现透支,但因结余时设有风险基金,透支得到化解。"
杨钧仪表示,目前,上海的基金运转正常,正准备调高收费标准(0-5岁每年收60元,6-18岁每年收费50元),最高可支付的金额,将调整到10万元。
前不久,成都由市长牵头来到了上海学习。杨钧仪说,"成都的进程可能要快于北京。"本版采写:本报记者 张洁(来源:新京报)
公费医疗难付巨额费用 南大拟建重急病互助基金
中新网电 2005年01月18日 09:07
人民日报报道,南京大学将试行学生重病急病互助基金,为遇到重病急病学生解燃眉之急。
岁末年初的南京大学,两个年轻学子的生命牵动着数万师生的心。周煜,外语系大四学生,2004年12月30日被确诊为白血病;孙永波,化学化工学院大三学生,2005年1月5日被诊断为胃癌。不幸对于两个年轻生命来说显得如此突然,而对于他们并不富裕的家庭来说,巨额医疗费用更无异于雪上加霜。
南京大学的师生们为周煜组织了捐款和义卖活动,截至1月13日,各类捐款已经超过25万元;而为孙永波的捐款已超过6万元。
1月9日,在南京大学校园网站"小百合BBS"上,网名为"红南京"的同学呼吁学校设立学生重病急病互助基金。南京大学最终采纳了这位同学的建议。
据介绍,目前学生因病在挂钩医院住院,保险公司最高赔付额为6万元,赔付以外的医疗费用只要符合公费医疗报销范围,学校仍报销70%左右。但由于医学科学的飞速发展,各种新的诊疗技术已广泛应用于临床,如白血病的骨髓移植,一些营养药品、免疫力增强药品也广泛使用,使医疗费用大幅提高,不少医疗费用不属于正常公费医疗的报销范围,因此导致大病重病病人自身支付的医疗费用大幅增加。
关于学生重病急病互助基金的资金来源,南京大学的设想是分为三部分:一是学校从困难补助基金中抽取一部分作为专项经费,用于困难学生重症、癌症等大病的补助;二是来自社会各界的捐助资金;三是在校学生缴纳一部分。采取自愿原则,每人每学期20元。关于基金的使用,如果遇到重病急病将采取参加基金的同学优先使用的原则。
据校方介绍,关于基金的具体实行,操作层面的内容还需要细化,比如对于重病、急病如何界定,对于基金如何进行管理和监督等。(申琳)
几十元换来十几万大病治疗金 建立"幼儿互助金"方案已完成
主题词:几十元换来十几万大病治疗金 建立"幼儿互助金"方案已完成 版号:14
新闻单位:北京娱乐信报 委员会:提案委员会 作者:贾艳 时间:2001年 07 月13 日
6月28日,本报一篇名为"帮帮做了9次手术的孩子"的文章牵动了京城众多善良人的心,他们纷纷打来热线,要求捐助这个孩子。今年14岁的李一飞因患压迫性脑积水,先后做了9次手术,医院说,做完第10次手术,有可能康复,但前后累计高额的医疗费无情地把小一飞挡在健康之门外。孩子成长过程中,生大病、重病因为费用而得不到及时、有效治疗的事,并不鲜见。
"青少年、幼儿住院医疗保险"有名无实
其实,为解决中小学生、婴幼儿住院医疗无保障的社会问题,北京市早在1992年9月就开办了"青少年、幼儿住院医疗保险",但在具体实施中并未取得预先效果。不少家长反映,保险的商业性印迹太明显,条款明确将患病孩子排除在外,规定"患有先天性心脏病、肿瘤、各种肾病、血液病、精神病、传染病的孩子不得投保:
一位姓陈的母亲说,她的儿子今年6岁,因为患有白血病,不在人保之列。对于市场化社会中的商业行为,她表示理解的同时也有疑问,"难道我的孩子就享受不到社会保障吗?"这位善良的母亲哭泣地对记者说。
据了解,北京市先天性心脏病发病率为千分之六,在医学飞速发展的现代社会,这并非不治之症,除开胸手术修补外,还可以通过导管介入对创伤小的进行修补,去年,市儿童医院和阜外医院均已开展了出生3天内新生儿先天心脏病修补手术,但最低3万元或4万元的费用却让众多的孩子与健康失之交臂。
虽然有医疗保险,但因为家庭收入低,上不起保险和因投保限制而不能人保的有相当广部分人。目前,本市大部分0-18岁婴幼儿、中小学生如果患大病、重病都无法得到医疗保障。
高昂费用拦住患儿健康
在医学飞速发展的今天,这些病并非不治之症,但由于治疗周期长,花费大,很多家长不得不在倾其所有后,心痛地放弃治疗。北京儿童医院主治白血病的胡亚美教授对此深有感慨,每天接触大量得重病的孩子,本来在医学上不是难题,可就是在费用上卡了壳,她用自己的稿费和讲课费建立起一个小基金库也只是杯水车薪。
84.42%家长赞同"互助基金"
据了解,上海"中小学生、婴儿住院医疗互助基金"每年资助20万病孩。早在1996年,上海市就建立了非赢利性 "中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金",只要中小学生、幼儿每人每年交25元,0-3岁婴幼儿每人每年交36元的互助金,就可享受到每年最高达8万元的医疗互助资金。而对于参加互助孩子的身体要求,则毫无限制。规定凡是0-18岁的孩子均可参加,不论是因何种原因住院,也不论是患上哪类疾病,甚至不论是先天性疑难症,只要参加互助基金,住院治疗时都会得到有力的资金支持。
目前,上海市0-18岁孩子有98%参加了互助,有21.4万人次的小朋友得到了共计1.7亿元的医疗费资助,其中仅对白血病、恶性肿瘤等大病患儿1700人次支付的费用就达1900万元。在上海,家长没有无钱治病的后顾之忧。
农工民主党北京市委妇女工作委员会做过的一项调查显示:有84.42%家长表示愿意参加类似上海的"互助基金",对可承受的年交纳费用,47.76%的家长认为30元-40元,34.9%认为可以在40元-50元,由此可见,30元-50元是大众接受的费用档位。
北京的家长己认识到这种自筹资金、人帮人的互助基金,是个好办法,如果孩子有大病,可以享受基金资助,如果没病,就算花钱买平安,用这几十元钱帮助别的孩子。经过一年的调查研究,今年农工民主党北京市委妇女工作委员会递交了关于"北京市应尽快建立0-18岁婴幼儿、中小学生住院医疗互助基金"的团体提案,2001年5月14日,北京市红十字会、市卫生局、市教委联合答复了这项提案。
北京基金方案已完成
负责此项工作的农工民主党北京市委调研室张颖实告诉记者,现在,此项工作己确定由北京市政府牵头,市红十字会、市教委、市卫生局、市劳动和社会保障局共同协商,在借鉴上海市的成功做法基础上,建立适台北京"0-18岁婴幼儿、中小学生住院医疗互助基金",方案已经完成,记者了解到,方案在经过各方专家、部门的论证、修改后,在全市推行。让北京的每一个孩子都能健康、快乐地长大。到那时「也许病儿的家长不必再为十几万甚至几十万元的医疗费而发愁了。
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上海少儿住院互助基金
该基金实行自愿参加、当年度交费当年度受益的原则:0至5周岁儿童每人每年交费60元,6至18周岁每人每年交费50元。补偿范围则参照当地有关部门规定的住院报销费用范围,同时根据重病患儿的特殊情况,对白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗费用,以及肾移植前的透析费用和手术后的抗排异药物费用(以上情况简称特殊门诊),也由基金予以支付。对住院及特殊门诊费用的50%按以下比例予以支付:1000元及其以下部分支付60%,1000元以上至5000元部分支付70%,5000元以上至10000元部分支付80%,10000元以上部分支付90%,每人每年最高累计支付额为80000元。
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