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血尿是膀胱癌最直接的表现之一，但由于血尿与严重泌尿感染的表现极为相似，致使一些血尿患者在最初就诊时选择了普通泌尿科，没有得到及时治疗，等发现膀胱癌时已是晚期了。专家提醒，要密切关注血尿，及时发现膀胱癌。
据统计，我市膀胱癌患者男女比例是4∶1，仅肿瘤医院2004年实施手术就有约1000例，发病趋势逐年上升，增长率约15％。由于血尿的产生原因较复杂，多数血尿患者看病时，都会选择去泌尿专科。专家指出，一些不正规的医院往往会误诊血尿，只按常规泌尿系感染对待，浪费了治疗膀胱癌的最佳时期。
不要忽略间歇性血尿
“绝大部分膀胱癌患者刚开始并不知道自己得的什么病，尿常规检查通常只是一些指标超标，一些没经验的医生会开些治疗泌尿感染的消炎药给病人一吃了事。”市肿瘤医院盆腔泌尿科李文录主任告诉记者。患者吃完消炎药后，症状确实有所改善，甚至在相当长时间里都没有血尿。但这并不是消炎药起到了作用，而是因为血尿是膀胱里移性细胞瘤破裂的结果，一定时间后，该细胞瘤的破裂处就会结茧愈合，再过一段时间后，又会继续破裂。
间歇性尿血是膀胱癌的特点之一。由于间歇时间不同，患者第一次出现血尿后3个月或半年时间没有血尿都属正常，很容易造成误导，使患者延误了最佳治疗时间。
出现血尿要查真假
专家介绍，发现血尿时首先应确定是否为真性血尿，即排除某些原因引起的假性血尿和红颜色尿。有些血尿是由于月经、痔出血或尿道口附近疾患产生出血，混到尿液中所致；另有因接触某种药物、挤压伤、烧伤、疟疾等原因所致的一过性血尿，这些血尿均可排除患癌的可能性。
经排查后的血尿应给予充分重视，通过病史、体检、化验室检查和其他辅助检查作出真性血尿诊断，然后进行血尿的定位诊断。数据调查显示，40岁以上的男性出现血尿后，被诊断为膀胱癌的几率近60％以上。
“美兰”使膀胱癌复发降至30%目前治疗膀胱癌大致有三种方法，其一是早期电切；二是局部切除；三是切除整个膀胱。三种方法中，早期电切约占膀胱癌手术的50％。
膀胱癌是高复发的疾病，手术后复发率高达75％。李文录告诉记者，现在可以通过先进医学手段，采用一种叫做“美兰”的染料染色。使用后，医生可以准确找到病灶，测量早期病变的范围并进行彻底清除，从而使膀胱癌的复发率降到30％。
链接 膀胱癌不同于泌尿系感染
膀胱癌临床症状：大多数膀胱癌患者因为血尿就诊。间歇性、无痛性、肉眼、血尿是其典型和常见症状，一般表现为全程血尿，出血量与肿瘤大小、数目、恶性程度而异。
泌尿系感染临床症状：小便次数增多，小便时尿道口烧灼样痛，尿频、尿急、尿痛。(蔡蒴)
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