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粒子刀的外壳，长0.5厘米,直径0.7毫米的小短棒。
记者孙薇摄影王倩城市快报肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，在很多发达国家中，肺癌在男性常见肿瘤中占首位，在女性常见肿瘤中占第二三位。据调查表明，在我国肺癌的发病率城市高于农村；在北京、上海、天津等城市肺癌已占恶性肿瘤发病率的首位。
治疗肿瘤的五种手段为手术治疗、放射治疗、化疗、生物免疫治疗和中医中药及对症治疗。在肺癌的治疗上，早期可以采用外科手术的方法将肿瘤切除，但是并非所有的病人都适合做手术，比如说年纪较大心肺功能不佳者，年纪较大肿瘤孤立生长者等等，据估计大约有70%-80%的肺癌病人失去了手术机会。
副作用小的一把刀
天津医科大学第二医院胸心外科主任、外科教研室副主任、主任医师、硕士生导师柴树德对记者说：“当手术无法治疗肺癌时，一般选择放疗。但以往的外放疗会产生很多副作用，比如脱发、呕吐、没有食欲、白血球降低等等，与其相比，作为内放疗的粒子刀副作用就小得多。”
而且与外放疗相比，粒子刀不仅副作用小，其更有利之处在于其能一天24小时释放低能量伽马射线杀伤肿瘤，而不损伤正常细胞。
柴主任打了个比方，如果说外放疗每天照射1分钟，通常情况下一个疗程得照射30次，加上休息的时间，得花费45天的时间。而且这还不能保证每天照射的放射线均能有效地杀死癌细胞。因为癌细胞也有休眠的时候，当它处于休眠时，放射线是不起作用的。而粒子刀就不同了，因为其是植入肿瘤内部的，所以它每时每刻都在释放伽马射线。
长仅半厘米的微型刀
到天津市医科大学第二医院胸心外科做粒子刀手术的患者大部分都很好奇，究竟是什么样的刀有这么大的能耐。记者在柴主任的办公室看到了这把“刀”，怎么看都不像是一把刀。不过柴主任说，只要能切除肿瘤的物质和方法在医学上都叫刀。
这把刀其实就是125I粒子，它被放在一个金属钛壳中，再密封在一个只有0.7mm粗细、不到0.5cm长的小短棒里。
手术前患者CT成像中的肿瘤形状、大小、周围组织器官等，经计算机治疗计划系统，计算出准确的粒子分布。
然后再由技术精湛的医生根据分布图，将粒子准确、均匀地植入瘤体内部，其空间间隔为1厘米。
然后，其将在之后180天的时间里，源源不断地释放出约0.3～1.3毫居里的能量，在半径1厘米的空间里内消灭肿瘤。
变化多端的一把刀
医大二院开展粒子刀的3年来，进行了350例粒子刀治疗肺癌的手术，总数居全国第二位，有效率达92.3%，半年以后复查瘤体缩小60%，完全消失的达30%。这些手术是否用的都是一种方法呢？柴主任说：“粒子刀治疗肺癌临床中采用的方法很多，同是肺癌，但医生采用的粒子种植的方式却不一样，每种方法都有其不同的适应症，不是随便哪种方法都适用于每个患者的。”
比如说，对于癌细胞肿瘤已经转移到纵隔、心包、大血管的肺癌患者，就不宜采用经皮穿刺的种植方式，因此，患者在就医时一定要特别注意遵从医嘱，配合医生。
经柴主任介绍，记者得知，“粒子刀”这把刀居然有6种方法，CT监视下经皮穿刺种植术、支气管镜下粒子植入术、C型臂X线透视下粒子植入、胸腔镜辅助小切口粒子植入、“三明治”疗法以及手术不能完全切除肿瘤在残存的瘤体上种植125I粒子植入。
（孙薇 王倩）
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