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粒子刀瞄准肿瘤靶心

我爱祖国的蓝天2004-12-25

  肿瘤恐怖阴森,吞食生命。资料显示,我国恶性肿瘤发病率处于快速上升趋势,是主要致死病因之一。肿瘤细胞分裂繁殖迅速,可以随血液、淋巴系统、气管直接浸润或转移至人体器官,造成多个器官功能减低、衰竭,夺取患者的生命。

  一直以来,人类从未停止过攻克癌症的脚步,新探索新疗法层出不穷。上个世纪,随着放疗技术的进步,在头部伽玛刀、体部伽玛刀之后又出现了一种俗称为粒子刀的放疗方法。它们各有千秋,在肿瘤治疗领域发挥着越来越重要的作用。其中粒子刀以微创体内放疗正逐渐被人们所熟知。

记者莫云摄影王涛城市快报

  植入体内近距离杀肿瘤

  据北辰医院微创肿瘤治疗中心主任许建辉介绍,所谓粒子刀,即永远性体内放射性粒子植入术。它将内放射治疗与微创手术相结合,通过将携带放射性射线的微型粒子植入到肿瘤内部,放射粒子在其周边形成一个辐射场,阻止细胞DNA、RNA的生物合成,使肿瘤细胞全部失去繁殖能力,从而最大限度地杀灭肿瘤细胞。放射粒子是一种称为碘125的物质,长4.5毫米,直径仅0.8毫米,每颗粒子有效作用直径为1.7厘米。可以将每颗粒子形象地比喻为一个小太阳,其中心附近的射线最强,超出1.7厘米便没了阳光,最大限度地降低了对正常组织的损伤。

  可多粒植入定向杀死肿瘤

  许建辉说,粒子刀属于微创治疗。治疗时首先通过CT扫描定位,根据肿瘤生长的位置和所需要的放射剂量,通过图像监控准确地将碘125植入肿瘤内。放射粒子可以根据肿瘤大小多颗同时植入,均匀分布于肿瘤中,形成一个个辐射场,毁灭性地杀死肿瘤细胞,从而达到较彻底的治疗效果。目前植入放射粒子最多的患者已植入40余粒。今年9月份,一位患者患上中央型小细胞肺癌,已到晚期,胸腔、心包已有积液,肿瘤细胞已经转移。经CT引导穿刺植入放射粒子进行治疗,目前状况良好。

  可对多种肿瘤起作用

  据介绍,目前应用粒子刀治疗肿瘤最多的是肺癌,其实只要技术高超,很多部位的肿瘤均可用粒子刀进行治疗。许建辉说,粒子刀可以治疗多种类型的肿瘤。粒子刀近距离治疗的主要适应症有几乎全部独立可数的实体恶性肿瘤,包括原发癌和转移病灶各种原发肿瘤及转移性肿瘤:肺瘤、纵隔肿瘤、胸膜间皮瘤、乳腺瘤、甲状腺瘤、食管瘤、胃瘤、直肠瘤、结肠瘤、胰腺瘤、胆管瘤、肝瘤、鼻瘤、眼眶内肿瘤、舌瘤、口底肿瘤、颊粘膜肿瘤、前列腺肿瘤、妇科肿瘤、软组织肿瘤、脑胶质瘤、脑转移瘤、脑膜瘤、骨肿瘤。

  那些侵润重要脏器无法完全切除的肿瘤,不愿意进行外照射或化疗的肿瘤患者,外放疗抗拒的恶性肿瘤,预防肿瘤根治手术中的扩散,以及为预防肿瘤局部复发或扩散而进行的预防性植入。

  微创手术痛苦小住院短

  利用粒子刀治疗肿瘤,由于粒子放射范围有限,因而几乎不产生全身反应。植入手术的创伤只有直径1厘米左右,术后一块创可贴便可封上伤口,对患者的体能消耗很少,从而避免了大的手术创伤带来的并发症、手术禁忌症等问题。且住院时间短,一般住院观察几天便可出院。不仅使患者无痛苦,而且缩短了患者住院时间,减轻了经济负担和家属陪伴等负担。

  很多人担心放射粒子无限期地放射,对人体造成损害。许建辉介绍,碘125的半衰期为60天,随后放射性越来越小,一年后就完全失去放射性能,不会对患者自身造成伤害。另外,放射线也不会穿透患者身体对其他人造成伤害。

  对血癌无作用

  许建辉说,虽然粒子刀最大限度地减轻了患者可能遭受的痛苦,并取得了良好的治疗效果。特别是对那些肿瘤晚期,无法手术的患者来说,无疑为其另外开通了一条生存之路。

  但粒子刀也并非万能,如血癌等无法确定肿瘤细胞位置的癌症,粒子刀无能为力。尽管如此,粒子刀仍不失为一项与死神抢时间的高新技术,标志着人类距离征服肿瘤又前进了一步。(莫云 王涛)

来源:城市快报