肾癌是以腺癌为主的癌症,发病率占全身恶性肿瘤的1%-2%。肾脏与肝脏、小肠、脊髓等脏器密切相连,其治疗多以手术为主。
解放军第二七二医院全身伽玛刀肿瘤治疗中心的王凤玮博士介绍,由于肾癌放射治疗的根治剂量与肝脏、小肠、脊髓等脏器的耐受剂量相差悬殊,在放射线杀死肿瘤细胞的同时,会损害其他健康的脏器,故以往很少用放疗对肾癌作根治性治疗,而只用于手术后的辅助治疗。对于临床中遇到的肾功能较差或有手术禁忌症的患者,则多以免疫治疗为主。
医学研究认为,如果能将放射线集中于肿瘤病灶,减少对周围正常脏器的照射剂量,肾癌也可用放射治疗来根治。体部伽玛刀放疗系统可将伽玛射线几何聚焦于病灶区,病灶区的放射剂量与周围正常组织的剂量比为38∶1。这对治疗肾癌有极其重要的价值,可以很容易达到控制肿瘤所需的根治量而不引起明显的正常组织损伤,同时对于所治疗的肾脏功能干扰较少,是放射治疗的革新。
王凤玮博士说,对于二期和三期及肿瘤未能彻底切除的肾癌,术后放射治疗可将5年生存率由单纯手术的30%提高至49%。考虑到肝脏、小肠、脊髓等脏器在肾脏的周围,用体部伽玛刀做定位适形放疗比常规放疗效果更佳。对于肾癌局部肿瘤的复发、临近或远处淋巴结、骨和肺等的转移,放疗可起到减轻症状、延长生命的目的。
王凤玮博士告诫肾癌患者及家属,肾癌的放射治疗很重要,不能认为手术后即万事大吉,而应根据病情选择术后放疗。对于不能手术者也不应放弃,使用体部伽玛刀做定位适形放疗不仅可达到减轻症状、延长生命的目的,而且对部分病人可达到根治的效果。(记者莫云)
|