特邀嘉宾：中山大学肿瘤医院肝胆科　郭荣平　副教授 

    早期症状：肝区疼痛、腹胀、发热、上腹肿块及食欲减退，感觉乏力、突然消瘦，个别以鼻血、痰中带血、低血糖、下肢水肿、头皮肿块等症状起病。 

    “一有症状，尽早就医”对多数疾病来说或许是正确的，但是对肝病却不尽然。原发性肝癌因为起病隐匿，病情发展迅速，未经过治疗的肝癌患者从出现临床症状至死亡一般只有3个月至半年左右的时间。其实肝癌与其它恶性肿瘤一样只要早期发现及时治疗，疗效是令人满意的。中山大学肿瘤医院从上世纪70年代起就注重在人群中进行防癌普查。阮某是该院80年代普查时发现的首例早期肝癌。当时肿瘤仅有3cm大小，由于及时手术治疗至今健在，仍每天参加劳动。 

    肝炎、肝硬化、肝癌似乎是肝病的三部曲，在我国肝癌的发生与肝炎病毒感染尤其是乙型肝炎病毒的感染有密切关系，同时也发现霉变食物中含有一种特别性的致癌物质叫做黄曲霉毒素也与肝癌的发生有直接联系。因此，目前认为下列人群属于肝癌的高发人群：①肝癌高发区的正常人群；②有慢性肝炎病史尤其是乙型肝炎病毒感染或长期的HBSAG阳性者；③家族中有肝癌患者，即有家族史者；④原发性肝病人经手术切除后。 

    针对肝癌的病因和高危人群，我国提出“防污水、防霉、防肝炎”的肝癌防治七字方针。通过改善水源，如饮用深井水代替过去的宅沟水；注意食物，如大米、玉米的储存防霉工作等措施来降低肝癌的发生率。我国已开展大规模的新生儿乙肝疫苗接种工作，可望在下世纪普遍降低我国人群的肝癌发生率。