特邀嘉宾：中山大学肿瘤医院胸外科专家　戎铁华　教授 

    早期症状：早期肺癌原发灶小，无局部淋巴结及远处转移，因而可无任何临床表现或仅有不足引起病人的轻微症状，因此，早期肺癌多因普查发现。症状可为刺激性干咳，痰中带血、轻度胸痛、低热。 

    吸烟公认是引起肺癌发生的最重要因素，研究人员分析了香烟中1500种不同的化学物质，其中不少化学物质既可以是致癌的启动剂，又可以是致癌的促进剂。要远离肺癌就一定要戒烟。但每当讲到这个问题，总会有人认为危言耸听，不屑一顾，甚至还搬出自己的理论来—— 

    观点一：不吸烟的人也会患肺癌，所以肺癌和吸烟无关 

    很多人虽然不吸烟，但有吸二手烟的经历。吸二手烟与吸一手烟有同样之害。肺癌不一定和吸烟完全划上等号，但两者密不可分。只要你吸烟，吸得越多，时间越长，就会一步步地走近肺癌，影响生命健康。 

    观点二：戒烟后会得肺癌。 

    有些人戒了烟后患上肺癌，不是戒烟戒坏了，而是几十年的烟龄日积月累，终于从量变发展到了质变。香烟的危害性虽不是马上显现出来，但若干年后，其致癌的危害性就会显示出来。开始吸烟时年龄越小、吸烟量越大、烟龄越长，患肺癌的危险性越大。尤其发育时期，肺组织尚未完全发育成熟，对致癌物质更敏感，今后发生肺癌的危险性更大。 

    观点三：女性不易患肺癌 

    以前罹患肺癌的大多数是男性，可是近年女性肺癌的发病率大大提高，女性中吸烟比例的增加被认为是促发因素。不少女性觉得，优雅地点烟，放到嘴边，慢慢吐出烟圈，非常有魅力。有的女性甚至认为，吸烟有助于保持身材苗条。年轻人特别是年轻女性吸烟率呈上升趋势。 

    戎铁华教授说，老烟枪们不要以年龄大了为理由，拒绝戒烟。戒烟，任何时候戒都不晚，香烟越早戒越好，戒烟必须彻底坚持。诚然，年龄愈轻，机体愈能有效地修复因吸烟引起的损害，而戒烟愈早，机体需要修复时间愈短，损害愈少。但即使年过50岁才戒烟，其肺癌死亡率与同龄的继续吸烟者比较，还会减少三分之一至二分之一。到了60岁才戒烟，肺癌死亡率仍大大低于继续吸烟者。 

    肺癌的严重性在于较难早期发现。病人最大的困扰是此病已发生一段时间，甚至可能转移至其它部位而难以治愈。肺癌的早期症状很容易被认为是肺炎、肺结核等，特别是那些原来患有支气管炎、支气管扩张病史，平日有咳嗽、咯血史的病人，更容易被忽略，以致耽误诊断和治疗。 

    戎铁华教授表示，年龄45岁左右、每天吸烟20支以上的男性如出现刺激性干咳、痰中带鲜血一类症状，应及早就医，听从医师的医嘱进行必需的检查，如胸片痰液找癌细胞、纤维支气管镜、胸部CT、经皮肺穿刺等。另外，还可做血液化验。有时一次查不清，要反复检查，直到查清楚为止。每6个月一次胸部拍片，必要时进行CT检查、痰液找癌细胞，是发现无症状肺癌的主要方法。另外，对一些有肺外症状及体征的人，如有杵状指趾（异于常人的手指脚趾）、男性乳房肥大、突发皮肤病等，也要做进一步检查，以防止早期肺癌被漏诊。