魏女士年初走亲戚时,鞋下不慎踩了颗钉子,钉尖扎入脚底,引起感染和化脓。伤好后,皮肤上留下一个黑色斑点。现在这个黑斑开始扩大、破溃和流脓,周围又长出多个黑疙瘩,去医院检查,竟然是恶性黑素瘤。
医生向惊愕不已的魏女士介绍说,恶性黑素瘤(简称“恶黑”)一部分为黑痣受刺激恶变而来,另一部分与外伤关系“暧昧”。10%—60%的恶性黑素瘤者,在恶变之前曾有创伤史,非洲赤脚的班图人,此病的发病率较穿鞋者高两倍。“恶黑”由黑素细胞恶变引起,痛痒不明显,易被忽视,但它和其他癌症一样易转移,且一旦血行转移,要比其他癌症广泛,死亡率高。
肢端外伤后,可能一二年内出现“恶黑”,也可以推迟到几十年后才发病。这段时期有一定的临床征象,如黑痣的颜色不均,形状不对称,边缘不规则;出现瘙痒、疼痛、红肿、流水、经常出血、破溃或形成溃疡;周围出现卫星灶;附近淋巴结不明原因肿大。如出现这些症状,及早就医,可获得很好的治疗效果。手脚部位的痣一般经常受到刺激、摩擦,易遭受外伤。对此不可随意烧灼或用针头挑破,因为处置不彻底,残存的细胞在这种不良刺激下,极有可能活跃增殖甚至恶变。
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