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感染率高达5.3% 莆田发现HTLV高流行村 | |||||||||
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近日,记者从有关部门了解到,福建省将在近期内决定是否在全省范围内将HTLV(人类T淋巴细胞白血病病毒)列入血液筛查项目,据介绍,若将HTLV列入血液筛查项目,福建省的血液安全指标将率先达到发达国家水平,并将对全国HTLV的控制以及其他一些地方性高流行疾病的控制起到示范作用。 此前,我国医学界从二十世纪八十年代至今的调查表明,莆田地区出现了我国第一个HTLV高流行村。 HTLV,即人类T淋巴细胞白血病病毒,已被证实与成人T淋巴细胞白血病和多种神经系统疾病密切相关。HTLV在人群中感染率最高可达15%,约有2%~10%的HTLV感染者经一段潜伏期后会发生致死性白血病或瘫痪。 探访 HTLV高流行村感染率5.3% 据了解,1998年10月,莆田市中心血站副主任检验师张国忠等医务人员开始对莆田的献血人群展开血清流行病学调查,结果在共4564份的血清标本中,发现16例HTLV携带者。进而发现,秀屿区A镇B村共调查献血员38人,其中2名是HTLV携带者,感染率高达5.3%,这在我国目前是最高的感染率。 近日,记者走进这一个多少带点神秘色彩的村庄,对该村进行了一番探访。 B村人口3000多人,房子很拥挤,一条弯弯曲曲、只硬化一半的水泥村道与外界相连。记者上午走进村庄时,没有遇见什么村民。记者发现,几乎大部分村民家中都养猪。 “听说B村以前是卖血村?”记者试探地问。 “以前是有三四十人卖过血,不过前几年不让卖了。”村干部说,以前这里有血头组织村民出外卖血,最多时有40多人卖血,不过自从实行无偿献血后,这些人外出打工的打工,养猪的养猪,日子都过得还可以。 记者找到一个当年曾卖过血的村民。他告诉记者,他总共卖了3年血,1999年后,回家种田养猪。记者问他是否知道,当年和他一起卖血的村民中,有两人被检出是白血病病毒携带者?这个村民回答说不知道。 “白血病还有病毒?怎么没有听说有人被传染?”这个村民好奇地反问记者。 B村的村干部也表示,他们从未听说过B村是我国第一个HTLV高流行村的说法,直到现在,没有听说过那些卖过血的村民谁得了白血病,也没有听说村里的其他人患上白血病。 发现 福建省是我国HTLV高流行区 据了解,最先报道我国HTLV存在的是我国著名病毒学家、中科院院士曾毅,时间是1985年。 中国药品生物制品检定所2002年进行的全国流行病学调查显示,福建省血液中心调查人数5749人有5例呈阳性,厦门市中心血站16101人有4例呈阳性,泉州市中心血站5200人中有4例。而其他省、直辖市、自治区几乎没有发现HTLV病毒携带者。 而福建省医学分子病毒学研究中心的资料也表明,1986年福清市首先发现一例HTLV导致的白血病患者,10天后死亡,其妻与子均为HTLV携带者,此后福建省协和医院又陆续发现数十例此类病例。 1985年至1991年间,福建省在成人T淋巴细胞白血病患者亲属282人中,发现HTLV感染者5例;福建省血液中心调查献血员5749例,发现3例HTLV感染者。 1998年至2000年间,莆田市中心血站对莆田的献血人群展开大标本量、共4564份的血清流行病学调查,发现HTLV病毒携带者16例,同时还发现莆田市秀屿区A镇B村是我国第一个HTLV高流行村,确定HTLV感染者的分布有点状集中的特点。 有关部门表示,这些研究显示我省是目前我国白血病病毒高流行区。厦门大学细胞生物学与肿瘤细胞工程教育部重点实验室副研究员张军说,在临近厦门的金门与台湾本岛也是HTLV病毒的高流行区,但为何沿海地区比内地HTLV病毒携带者多,目前还解释不清楚。 研究人员发现,输血是HTLV主要传播途径之一。据长期参与研究HTLV的莆田市中心血站副主任医师张国忠介绍,“由于HTLV感染后果的严重性,加上我国未对献血员进行HTLV感染筛查,存在着较大的输血传播HTLV的危险性,是血液安全的一大隐患。” 对策 研制HTLV诊断试剂 1999年,在教育部重点科技计划资助下,厦门大学生命科学学院、细胞生物学与肿瘤细胞工程教育部重点实验室开始进行HTLV重组抗原和诊断试剂研制。莆田市中心血站也与厦大合作,从中分离出11株HTLV的外膜蛋白(env)基因片断,从而为HTLV诊断试剂盒的成功研制奠定了基础。 由于HTLV诊断试剂盒的研制成功,2004年2月15日,厦门市成为我国大陆第一个开展献血员白血病病毒常规筛查的城市,在常规筛查的近2000名献血员中,已发现并确诊了2例HTLV携带者。 今年4月26日,我国病毒学、免疫学、流行病学等方面的专家齐聚厦门大学,对由厦门大学、中国药品生物制品鉴定所、北京万泰生物药业有限公司和莆田市中心血站共同研制的HTLV诊断试剂进行鉴定。鉴定结论认为,该试剂是中国自主研究出的第一个HTLV(白血病)筛查试剂,不仅填补了国内空白,也达到国际领先水平。为我国的血液安全又加上了一道保险网。 在今年召开的福建省政协九届二次会议及福建省人大十届二次会议上,均有代表就在福建省试行血液制品HTLV筛查问题作了提案,目前福建省政府有关部门正在对此进行评估,将于近期内决定是否在全省范围内将HTLV列入血液筛查项目。 (记者 郭光仪) |
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