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今年起普查周期缩短 癌症防治重点明晰 | |||||||||
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去年底,卫生部下发了《关于印发〈中国癌症预防与控制规划纲要〉(2004—2010)的通知》,这一举措被业内人士理解为,自上世纪70年代和90年代之后,中国癌症普查的周期由20年缩短为10年。 20世纪70年代以来,我国癌症发病及死亡率一直呈上升趋势,至90年代的20年间,癌症死亡率上升29.42%,年龄调整死亡率上升11.56%。在城镇居民中,癌症已占死因的首位。随着社会经济的发展,癌症、结直肠癌及乳腺癌等又呈显著上升趋势,从而进一步增加防治工作的难度。特别值得重视的是,我国农村癌症死亡率的上升速度明显高于城市,癌症高发地区亦多在农村和西部地区,危害尤为严重,是当地农民因病至贫及因病返贫的重要原因。 《纲要》确定肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌及鼻咽癌为我国癌症防治重点。确定重点癌防的基本原则为:发病率及死亡率高,危害大;疾病所致经济损失及社会影响严重;病因及相关危险因素比较明确;具有符合成本——效益原则的防治措施。这八大肿瘤合计占癌症死因的80%以上,构成我国癌症的主要负担。其中肺癌超过癌症总死因20%,而且发病率及死亡率增长最为迅速,是我国的第一大癌症,为癌症防治的重中之重。肝癌、胃癌及食管癌分居我国癌症的2—4位,在农村地区危害尤为严重,目前已积累了相当多防治经验。近10年结直肠癌及乳腺癌的死亡率上升趋势十分明显,其防治可借鉴发达国家在筛查及早诊早治方面的经验。此外,宫颈癌因其病因清楚、筛查及早诊早治有效,具有全面控制的良好前景。鼻咽癌多在我国华南地区发病,早诊早治方面也有相当的经验,因此也列入防治重点。
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