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| 中药：每年进口超过出口 “国粹”面临新困境 | |||||||||
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在世界中草药市场３００亿美元的份额中，中国仅占５％。而洋中药进口每年高达６亿美元，超过了出口 编者按：中医药被称为是中国的“国粹”，没有人会对继承和发展中医药这项传统有异议，但是人们对如何继承和发展中医药却各有看法。比如说，曾经不少人不同意中药现代化的提法，当然，现在已经有越来越多的人开始接受了，国家也出台了中药现代化纲要，但这是否就意味着从此中药的发展就进入坦途了？中医产业化更是一个新提法，人们会不会接受它？实践者会得到怎样的结果？这成为９月１８－２０日于北京召开的首届“百强中医院长高级论坛”上２００多位中医院院长、专家学者、政府官员探讨的主题。 ■本报记者 李慧莲 今年的非典事件给了中医药一个大好舞台，它的良好表现使支持中医药现代化的人们更加坚定了信心。舆论普遍认为，中医药学是我国医学科学的特色，是中华民族优秀文化的重要组成部分。我国拥有丰富的中药资源优势、市场优势和人才优势，中医药不仅在疾病的诊疗方面具有独特的优势，同时，在医药产业激烈竞争的今天，中药也是我国最具发展潜力、最有可能取得自主知识产权优势的产业。 “国粹”面临尴尬困境 在非典中良好表现引来增加的关注目光突显了中医药的地位，同时也使中医药面临的一些问题变得突出起来。中国企业文化促进会名誉会长程湘清说，从国内资源情况看，由于环境污染、生态条件恶化，也由于生产加工不规范，中药资源正面临严重破坏。据统计，现在处于濒危状态的植物近３０００种，其中属于中草药或有药用价值的就占６０％－７０％。从国际贸易情况看，在世界中草药市场３００亿美元的份额中，中国仅占５％，其中绝大部分还是原料药、保健药。而日本、韩国植物药产品却高达９０％。更严重的是中药穿上了洋装，洋中药进口每年高达６亿美元，超过了出口。号称中国国粹的中药竟处于被挤掉、被取代的尴尬困境。“这说明加速推进中医药现代化、产业化进程已刻不容缓”程说。 从另外一个角度，世界传统医药面临怎样继承和发展创新的挑战，中医药同样面临同样的挑战。随着目前世界医药发展趋势和人们健康水平的需求，大家都在关注传统的医药包括中医中药新药的开发。据科技部农村与社会发展司副司长陈传宏介绍，整个新药开发的２５％左右是植物和传统药物开发出来的，而其中很大一部分又是从中药里面开发出来的，特别是一些肿瘤药物。所以世界上一些大的医药公司对中医中药的药品越来越重视，像美国的一些大公司建立了中医中药天然药物的开发系统。这对中国的中医中药企业来讲，压力、挑战是非常严峻的。 国家食品药品监督管理局副局长任德权认为，中药还有一些问题需要解决：中药的质量标准体系还不够完善，质量检测方法及控制技术比较落后；中药生产工艺及制剂技术水平较低；中药研究开发技术平台不完善，创新能力较弱；中药企业管理水平普遍较低，市场竞争力不强，缺乏国际竞争力。 现代化进程中的障碍 中药面临的这种尴尬困境是不容争辩的事实。为了改变这种局面，国家科技部等八部委于去年底出台了《中药现代化发展纲要》，一些企业、研究机构也做了大量努力，力争使这种局面有所改变。但是，要改变一个上千年流传下来的传统所面临的障碍并非朝夕之功。 中国中医药协会副会长傅世垣在回答中国经济时报记者提问时说，其中的障碍主要有三个方面：一、中医药产业化需要资金。开发新中药需要大量投入，搞一个级别不是很高的新中药，我们曾测算过，不过几百万元人民币，也就约折合几十万美元。如果搞一个西药的话，大家觉得需要三个十：即十年时间，投资十亿美元，要筛选十万种化合物。我们拿不起这个钱。以前投资靠得是政府，政府没有钱，新药的开发工作就上不去，现在已经好些了，新药的开发已逐渐推入了市场，这样，按国家的政策，将来也要以企业为主体，这种路子是对的。 钱的问题很重要，但在认识、观念方面的障碍才是最关键的。傅世垣说，对搞中医中药界的老先生们来说，他们学的用的都是传统的，现在提出搞现代化，他们最怕走了样，变了味。按他们的话是它已不是中药了。举一个最简单的例子，中国中医研究院在上个世纪七八十年代开始，按国家需要研究抗疟药，搞出了赫赫有名的被世界医学界都承认的青蒿素，一直搞到了它的成分。由于当时特殊的条件，我们没有做知识产权保护的有关工作就推出去了。此后，我们也没有很好地组织，把这个成果转化为现实的生产力，把它生产成药，也就是把中药产业化。最主要的问题是，药品出来后，上报的时候是报西药还是报中药？大家说，基本上是按中医思路、按中药的传统作用发现的，应该是中药，但是，广大的中医药界都不要它，把它推向了西药。所以现在在我们的药品目录中，青蒿素是属于西药。这个例子很有代表性。 第三点，中药现代化在一些具体内涵上还有值得研究、深思和探讨的地方。过去，中药的生产、种植、加工等等是在小农和小工业基础上去搞的，几千年历来这样，基础很低，很落后。傅回忆，当年看到韩国的煎药机时很感慨，我们搞了很长时间也没有搞成。现在不一样了，我们在很多方面都有进步。但这个进步有一点必须注意：越进步越要靠近中药的特点、过去的传统、特色，而不是越来越远，否则就失去了它的本意，中医药界不能接受。这就像我们现在搞仿古建筑，修旧就要复旧。旧的总是有它好的地方，才去复它。 占领知识产权制高点 应该说，国家非常重视推进中医药的现代化工作，多个部门都采取一系列的行动。尤其，在九五计划以后，国家促进的力度是很大的。对于中药现代化发展，学术方面也有很多的讨论、争论，包括西制中医药现代化发展的主体等问题，到底如何继承和创新？大家各有看法。 中国企业文化促进会名誉会长程湘清的看法有相当的代表性。他认为，实施中药现代化战略，第一，要把握一条途径：立足中国，走向世界，先易后难，分阶段进入和占领国际市场。第二，要狠抓一个关键，就是集中人力财力切实提高中药质量。这主要是攻两关：一是进行药理研究，要分析中草药、中成药的有效成分；二是要通过立法规范标准，还要规定检验方法，使中药的种植、研究、评价、临床试验、生产直到销售的全过程，都建立在科学的基础上。第三，要用好一个武器，这就是知识产权法律武器，用我国已经制定的商标法、专利法、著作权法等法律及有关国际公约，保护好我们自己的知识产权。这方面过去我们吃亏吃大了。应该像三九、海尔等著名企业那样，一手紧握知识产权之盾，固守已有的市场份额；一手紧握知识产权之矛，冲向国际市场，实施专利战略，努力开发具有自主知识产权的中药品种打入国际医药主流市场。知识产权的竞争，是当代国际市场竞争的制高点。不管多困难，我们都要努力占领这个制高点。
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