95%以上白血病患者家中可找“救星”

    南京鼓楼医院率先在江苏省单独采用半相合异基因骨髓移植新技术治疗恶性血液病获得成功。日前，首批已移植成功的4位恶性血液病患者走出了该院骨髓移植中心。半相合异基因骨髓移植的成功是我省骨髓移植技术迈上新台阶的标志之一。此项技术的开展，使95%以上的白血病患者可以在家庭中找到骨髓供者，父母与子女间可以相互移植，恶性血液病患者因找不到合适供者而失去骨髓移植机会的现象将成为历史。

    据悉，异基因骨髓移植要求供者的骨髓染色体中移植抗原（即人类组织相容性抗原）的6个免疫标识均匹配，才有骨髓移植成功的可能，这在同胞兄妹间组织配型完全相合的几率约25%—30%，但由于我国独生子女家庭的增多，这一优势正逐渐失去。而要在无血缘关系的人群中找到配型完全相合的供者，其几率约1—2/10000。我国骨髓捐赠志愿者现还不足5万，远远满足不了需求，大部分白血病患者均在2年内被病魔夺取生命。

    人类组织相容性抗原的6个免疫标识一半来自父亲的遗传基因，一半来自母亲的遗传基因。几乎100%的父母与子女之间的组织配型至少有一半是相合的，同胞兄妹间半相合的几率也可达到75%。换句话说，任何人和自己父母的人类组织相容性抗原都是半相合的。因此如果能以配型半相合供者的骨髓进行移植，将使95%以上的患者找到可供移植治疗的供者，从而可以挽救一大批白血病及其他恶性血液病患者的生命。南京鼓楼医院血液科的医务人员于今年5月起先后成功的为仅有3个免疫标识相合的4位恶性血液病人实行了半相合的异基因骨髓移植，获得了与完全相合的异基因骨髓移植同样的疗效。半相合异基因骨髓移植是骨髓移植领域难度最大的技术之一，现国内仅少数几家大医院可以开展，江苏尚无单独应用此项技术移植成功的报道。为此，该院血液科学科带头人、博士生导师欧阳建主任带领全科医务人员查阅了大量国内外文献，制定了周密的移植计划，大胆的将国外最新的免疫抑制技术及抗排斥新药用于半相合骨髓移植治疗。他们为慢性粒细胞急性白血病、恶性淋巴瘤、骨髓异常增生综合症患者成功进行了半相合异基因骨髓移植。有妹妹给哥哥提供骨髓、母亲给儿子提供骨髓，移植均获得成功。男性患者的骨髓细胞染色体检查均已转变为女性染色体，血液学指标均符合国际通用的植活标准。