今年1月底，北京产妇金瑶在一次性支付5680元后，把自己刚生下的孩子的数十毫升脐血保存在协和干细胞基因工程有限公司（以下简称协和公司）。令她意想不到的是，不久后她吃惊地发现：当时在脐血采集登记表中记载的60毫升脐血采集量，在后来的另一份报告里被改为20毫升。经专家认定，20毫升的脐血已经不符合一般存储条件。面对40毫升脐血的不翼而飞，近日，金瑶向协和公司提出了20万元的索赔要求。

　　 40毫升脐血神秘蒸发

　　今年1月，住进北京医院等待分娩的金瑶知道了一个诱人的名词——“生命银行”。在医生给她的一份宣传资料上这样写道：“脐带血干细胞保存——难能可贵的生命保障，对家长来说是给孩子最珍贵的礼物……”看过宣传材料，金瑶对“生命银行”的理解是，就像存在银行里的钱，储存的脐带血可以随时取出来用，以后孩子就不用惧怕白血病等恶性血液病的威胁。

　　1月28日，金瑶和注册地在天津的协和干细胞基因工程有限公司签下《脐带血干细胞储存协议书》，并按协议一次性支付处理、检测费及第一年保管费共5680元。如果按协议执行，以后每年她还得交纳数百元的保管费。

　　1月29日上午8时50分，金瑶产下一男婴，协和公司的工作人员金卫华到医院采集了婴儿的脐带血，当时还做了采集登记记录。

　　46天后，意外突然发生了。“3月16日，我接到协和公司北京办事处的电话，说因血检不合格，脐血不能储存。”金瑶回忆说，当全家人听到这个消息后非常恐慌，担心因为她或者孩子患有血液病而导致脐血不能储存。

　　3月18日，金瑶来到了北京市东城区金隆基大厦棗协和公司北京办事处所在地。在她的强烈要求下，对方拿出了采血时的《脐带血供者健康调查脐带血采集登记表》，以及一份《自体脐血基本情况报告》。

　　在《脐带血供者健康调查脐带血采集登记表》上清楚地记载着“脐血采集量为60毫升”，并有采集人金卫华的签字，而另一份记录时间为2月17日的《自体脐血基本情况报告》中却写着：采集净脐血量为20毫升。经专家认定，剩下的20毫升脐血已经不符合一般存储条件。

　　 采集脐血到底有何规范

　　这40毫升脐血是怎样“蒸发”的呢？

　　“因为目测误差和除去抗凝剂两个因素造成了40毫升的数字差。”协和公司客户服务部经理兰学军如此解释。

　　兰学军称，取脐血时会在血袋里先放28毫升的抗凝剂，入库储存前抗凝剂是要被除去的，后一份报告净脐血量就不含抗凝剂了。

　　“另外12毫升左右的血量差是因为目测造成的，由于血袋上没有刻度，医生只能凭经验来判断当时的血量。当时应该是多估了血量。”兰学军说，事实上，取决脐带血是否够存储的条件是脐带血里总共含有的有核细胞总数，除了血量，还与有核细胞密度有关系，所以采血时不好把握。这是一个技术方面的难题。

　　“既然知道把握有难度，为什么当时不把血取足？当时采血者也没有提出采血量少。”金瑶并不接受协和公司的说法。

　　给金瑶做手术的吕秋波医生出具了一份书面证明：金瑶女士2003年1月29日行剖宫产手术，当时孕妇及胎儿、新生儿均正常，脐带血采集过程中未出现异常情况。采集结束后，金卫华未提出采血量少，也未让手术台医师证实。

　　8月5日，记者拨通了协和公司北京办事处的电话。金卫华接听电话后表示，就此事她已经写下一份详细材料给上面，她不想再多说什么。

　　那么，采集脐带血的规范操作细节究竟是怎么样的？兰学军称，他们公司有一套比较完备的标准，但出于技术保密原因是不可能给外人看的。

　　 技术过失产妇索赔20万元

　　4月3日，金瑶委托律师事务所给协和干细胞基因工程有限公司发出了律师函，要求对方妥善处理问题，并以口头形式提出了20万元的补偿要求。

　　“20万元补偿不是目的，而是在于表达协和公司应该承担的一份责任。”金瑶表示,如果真如兰学军所解释的那样，40毫升脐带血是因为目测等技术方面的问题导致的，协和公司应该为不到位的服务承担责任。

　　但协和公司除退回金瑶所交的5680元费用外，拒绝20万元的补偿要求。兰学军向记者介绍了储存协议书中的条款：如乙方（指协和公司）经过检验发现甲方之子或女的脐带血不符合一般存储条件且甲方未提出特殊存储或者双方也未就特殊储存要求达成协议，则乙方有权拒绝接受储存；同时从甲方所付款项中扣除500元用于脐带血指导采集、处理、检验等方面的部分费用，余款退还甲方。

　　“因为血量不足等原因并不是每份血都有储存价值，根据这条，我们本来还要扣除金瑶500元退款的，但后来都退了。20万元的补偿要求当然就没有道理了。这是个误会，我们已表示过诚恳的道歉。”兰学军表示。

　　而金瑶指出：脐带血不能储存是因为协和公司过错造成的，不能套用该条款内容。“在宣传资料上，协和公司方面称有严格的管理制度，国际脐带血组织标准操作规程，高精的检测、分离技术，但实际操作过程出现了不可挽回的后果，我希望协和公司能真正吸取教训，完善服务。”

　　 专家质疑脐血自体移植

　　这两年，像金瑶一样，北京市许多产妇分娩前接受了“生命银行”的宣传：保存孩子出生时的脐血，在孩子将来需要的时候，让他（她）的生命得以延续……

　　储存孩子的脐血，真能在关键时刻让孩子的生命得到延续吗？对此，一些专家有不同看法。8月6日，全国实验血液学会创始人之一、《中国实验血液学杂志》主编、军事医学科学院基础医学研究所的唐佩弦教授接受了记者采访。

　　“目前，脐血异体移植（包括亲属间的移植）用于治疗地中海贫血、再生障碍性贫血和白血病，治疗效果确实很好。但先天性的地中海贫血是根本不可能靠移植自己的脐带血来治愈的，因为脐血细胞本身就存在遗传基因上的缺陷。”唐佩弦说。

　　“对于非遗传的白血病等恶性血液病，自体移植的意义同样不大。因为患这类疾病的人很多是在娘胎里受了药物、辐射等影响，已经导致脐带血里产生了白血病细胞或者病变前期细胞，自体移植这种脐血治疗恶性病，复发的可能非常大。”

　　“一般的小孩出生能贮存的脐带血量只有50—150毫升，这并不够成年人治疗白血病所需的量。而且在漫长的储存过程中，血干细胞的活性究竟可以保证多长时间，这还是个问号。更重要的是，世界上虽然有零星自体移植脐带血的报道，但至今未见自体移植后成功的报道。”

　　对此，协和公司客户服务部经理兰学军表示：关于自体库争议仅仅是限于专家在学术上的分歧，国内外许多地方都建有脐血自体库，随着科学的发展，它的很多功用是有可能实现的，应该用发展的眼光看待这个问题。北京脐带血造血干细胞库一位姓王的技术专业人员也表述了类似观点：应该把脐血看做是一种宝贵资源储存起来，不能把问题绝对化。脐带血干细胞在同胞兄弟姐妹之间配型相合几率非常高，达二分之一至四分之一。在这方面，已经有成功的先例。

　　据了解，目前国内外脐带血干细胞库有两种类型，一种叫公共库，就是收集产妇捐赠的脐带血储存，然后供适合配型者治疗血液恶性病使用及其他一些用途；而另外一种就是自体库，即花钱将孩子的脐带血储存以供备用。

　　唐佩弦称：“公共库是件大好事，我举双手赞同，许多病人都可以在公共库得到相匹配的脐带血治愈恶性病。但有的脐血干细胞库在宣传自体库时，却移花接木，将公共库的作用和自体库的作用混为一谈，让许多人错误认识自体移植所能达到的效果，花去一笔冤枉钱给孩子储存脐血。”

　　 京华时报 廖洪武/文 陈佳宾/图

　　■资料链接

　　脐血的作用

　　脐血是新生婴儿脐带在被结扎后由胎盘脐带流出的血。新生儿脐血中含有丰富的造血干细胞，而造血干细胞移植可以根治如恶性肿瘤、骨髓衰竭、遗传性免疫性造血系统疾病，是目前根治血液系统肿瘤（白血病、恶性淋巴瘤）的主要方法。