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持续低热咋回事?

我爱祖国的蓝天 2003-7-3

  江苏省江都市三中盛女士:我今年66岁,从40岁后常有病,主要患慢性结肠炎、高血压,并且还怀疑有冠心病。去年5月份反复感冒了3次后,伴有剧烈咳嗽,咳泡沫痰,咳嗽时前胸乃至下腹部疼痛难忍,经透视、拍片检查都没问题。经过1个多月抗感染和对症治疗,还是有些咳,并一直伴有低热,在37.4度左右。低热至今已经好几个月了。请问这是什么病?怎样治疗?

  答:解放军304医院干部病房李平生教授认为,仅从您信中所谈情况,很难一下子就确定是什么病,在临床上,引起发烧的原因很多,主要考虑3种情况:1.感染:这是发烧最常见的原因。一般细菌性感染会有血白细胞增高,如长期发热而白细胞不高应注意有无病毒、支原体、衣原体以及结核等病原体的感染。这些可以通过细菌学、血清学检测或抗体检测进一步明确诊断。2.结缔组织病:中青年女性容易患此类疾病,包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等多种自身免疫性疾病,临床可表现有关节肿痛、皮疹、红斑等。这些病人常常会有血清免疫学异常改变。3.肿瘤(包括血液病、恶性淋巴瘤及全身各脏器的肿瘤):可有长期低热的表现,但多会有肿瘤所在脏器的相关功能变化或表现,可通过血液、B超、X线等手段检查。您有慢性结肠炎,不知目前有无消化道症状,可做大便细菌培养和肠镜检查以排除。现在仍有咳嗽,可反复进行痰的细菌学检查,包括结核菌的检测。必要时做肺部CT检查,同时可进行血液免疫学检查。只有当发烧原因明确后才好做进一步治疗。(本报特约记者张献怀)

 

——摘自健康时报