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多长时间进行一次结肠癌检查最合适

我爱祖国的蓝天 2003-7-3

  使用S状结肠镜检查结肠癌或直肠癌,虽然令人不舒服,但却是有效的检查方法。对于多长时间进行S状结肠镜检查,两项新的研究得出了截然不同的结论。

  美国卫生部门的官员通常建议健康人群每5年进行一次S状结肠镜检查。但是,最新发表的一项研究显示,在接受检查后呈阴性的人群中,在接受最后一次检查的3年内,也许会有1%的人发展成为癌症。

  但是另一项研究利用完全不同的方法发现,只要用一次S状结肠镜检查就可以减少15年内患结肠癌的潜在风险,因此建议两次检查之间的时间应该延长。

  S状结肠镜检查是插入柔软的管子来检查结肠的下部,60%的结肠癌和直肠癌都发生在下部。它可以帮助医生发现息肉,这些息肉可能会发展成为癌息肉。多数接受S状结肠镜检查的人会进行灌肠,这会使肠有受到轻微损伤的危险。

  第一项研究是由匹兹堡大学癌症学会的Robert E. Schoen博士及其同事完成的。这项研究中有11583人接受了首次S状结肠镜检查,其中的9317人在3年后接受了第二次检查。在第二次检查时,其中的1292人被发现肠内长有肿瘤,951人接受了进一步检查,其中的72人被发现有癌前息肉,6人被诊断出患上癌症。上述报告的内容发表在72日出版的《美国医学协会杂志》中。

  另一项研究是在Polly A. Newcomb领导下进行的,她是西雅图弗雷德哈奇逊癌症研究学会的癌症预防主任。这个小组的研究人员收集了1668名癌症患者及1294名健康人员接受检查的历史资料,以及导致患结肠直肠肿瘤风险的因素。

  相对于从未接受过S状结肠镜检查的人来说,那些至少接受过一次检查的人在结肠的末端位置,也就是S状结肠镜检查的部位,发生癌症的几率降低了四成。这种几率的降低可以持续至少15年,这项报告的内容发表在最新出版的《国家癌症协会杂志》中。

  匹兹堡大学的Schoen博士表示,第二项研究的结论令人质疑,因为它依靠潜在的、不可靠的自我报告来确定哪些人接受过S状结肠镜检查。但是Newcomb指出,“我们发现,如果接受过S状结肠镜检查,那么这些人就会准确地报告。”

  Newcomb表示,她的这项研究之所以在延长检查时间间隔的问题上进行争论,是因为多数息肉发展成为癌症需要一个较长的时间。她指出,“与其他建议不同的是,美国癌症学会所建议的5年期检查间隔并没有公布其数据资料。”

  匹兹堡大学内科及流行病学副教授Schoen博士表示,并没有打算在这个时候改变5年期检查间隔的建议。他说:“我们还需要更多的数据,还要关注接受首次检查5年后癌症的发生率到底是多少,也许5年癌症发生率同3年癌症发生率并没有什么不同。由于如费用、并发症、接受(检查)能力等一些问题,我并不认为报告结果会使人们接受3年间隔期的检查。”(晓凡)

       

——摘自中国公众科技网