在我们正着手进行有关社区卫生服务机构的调查时,两名社区卫生医院的医生主动找上门来,要求在其身份保密的情况下提供他们供职的社区医院门诊“黑幕”,他们说之所以要这样做是出于他们作为医生的良心。以下是这两名医生对本报记者的述说(记者略加整理)。
导医小姐遮人耳目
现在的游医、假医,都是有牌照的,挂靠在正规医院门下。这些专科的医生跟医院正规医生一样穿白大褂,挂医院统一的工医牌。这里面还有一个外人不易觉察的假象,那就是处方、收费、发票、发药都通过医院药房,每个门诊专科都有导医小姐陪同交费,这样做一是怕你跑单,二是遮人耳目,与此同时,另一个小姐已悄悄地拿着药去药房了。
自制药一天卖十万
我们医院的几个承包专科中,皮肤性病科最红火,现在是全民皆“性病”,全民皆“性病专家”。操作极不规范,投诉也多。据官方统计,皮肤性病科一年有30—40次投诉。痔漏科的问题也很多,几次痔疮手术大出血都是靠院方来解决的。该科坐诊的一个是本院的医生,一个是外来的。有一天我还在有线电视上看到这位坐诊痔漏科的专家作妇科讲座。肿瘤科卖药卖得很厉害,而且卖的都是自制药,据说一个星期天就卖到10万元。
游医幕后还有交易
其实这些门诊一天不打广告,一天就没有生意。设专科,不是为了治病,而是牟利。每个专科后面都有一个老板,就拿我们医院的几个专科门诊来说,几个老板个个都有奔驰车,高峰时专科门诊多达10余家,比正常科室还多,现在还有5家。
专科进入医院的方式都是一样的,要经过引荐人引荐。但他们的命运多变,换一个院长就就要被清理一次,清理的幕后自然会有一些交易。比如我们院第二任院长搞承包时,因正副院长产生矛盾,被告接受贿赂,结果一个被开除公职,一个被判刑。新院长来了之后将原来的专科全清理掉了,又换了一批新的来承包门诊。
医院名声已经被毁
这个医院原来是为社区服务,名声很好,但医院早晚要毁在游医手里。由于受到游医们的冲击,医院正常的业务也跟着受影响,医院是自负盈亏的,把定额定在每个医生头上,完不成定额就不发工资,医生只能来一个“宰”一个,开贵药、收高费。
这种情况在区级以下医院普遍存在,我们医院是广州“社区医疗试点医院”,实质是游医坐堂,正规医疗受到冲击,百姓遭殃。听说今后广州将逐步将区属医院转成社区医院,这个方向是好的,但毒瘤不除,社区医疗就建不起来。
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