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肺癌病理学检查：所谓病理学，就是直接通过病灶的组织和细胞特征进行诊断，它是肿瘤诊断最可靠的“金标准”。
肺癌的病理学检查包括：
1.痰脱落细胞检查：如果肺癌的生长部位靠近气管或支气管，则肿瘤细胞可能随痰液排出。取患者的痰液，处理后涂片，直接在镜下查找有无可疑癌细胞，是一种简单无创的方法。据研究，痰脱落细胞检查可发现50-80％的肺癌。
痰脱落细胞检查应注意：
（1）充分清洁口腔，然后从肺的深部将痰液咳出，尽快送检。有条件时，最好留取清晨漱口后的第一口痰，因为经过一夜的睡眠，通常痰液比较粘稠。此外最好能留取带血的痰液或性质异常的痰液。
（2）痰液检查虽简单，但不能全面反映整个肺部的情况，所以一次检查为正常并不能排除肺癌的可能，一般会要求多次留取痰液，此时，一定要耐心配合。如果在痰液涂片中发现异常，常常还需要进一步的检查才能够确诊。
2.纤维支气管镜：纤维支气管镜的原理和胃镜、肠镜相似。其优点在于：
（1）可以直接进入支气管内部，看到其中的情况；
（2）对于支气管镜下看到的可疑情况，可以直接取活检，进行病理检查；
（3）可以采用支气管肺泡灌洗，即将生理盐水经支气管镜灌入、冲洗支气管，检查灌洗液体内的细胞情况，其准确性高于痰液检查。
3.经皮肺穿刺活检：就是在B超或CT的定位下，直接用特制的管状细针穿入肺组织，取出少量组织进行病理诊断。
4.手术病理诊断：手术切除病变后进行病理诊断，这是最为准确的诊断，但是，手术后诊断主要是进一步详细明确肿瘤的具体状况，对于最初诊断肺癌帮助不大。
5.其他：对于诊断有困难者可采用胸腔镜或纵膈镜下活检；对于有胸水者，可以采用胸腔穿刺，抽取胸水检查；对于有肿大的淋巴结者，则可进行淋巴结活检。
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