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什么是小细胞肺癌?

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    小细胞肺癌(SCLC)是小细胞未分化肺癌的简称,是肺癌的基本类型之一。在肺癌中占20%-25%的比例。

    小细胞肺癌的病理类型包括燕麦细胞型、中间细胞型和复合燕麦细胞型。小细胞肺癌是一种恶性程度较高的肿瘤,生物学行为恶劣,预后凶险。以同样播散范围比较,小细胞肺癌较其他类型肺癌诊断前的症状期短,确诊后的生存期亦短。如不治疗,小细胞肺癌患者自诊断起的中位生存期不足三个月,二年生存率小于1%。发病年龄较轻,多见于男性,多数病人有吸烟史。一般起源于较大支气管,大多为中央型肺癌。小细胞癌分化程度低,生长快,较早出现淋巴道转移和侵入血管经血道广泛转移到身体远处器官组织,因此在各类肺癌中,小细胞癌的预后最差。小细胞癌对放射治疗及抗癌药物治疗敏感度高。 治疗上一般不主张手术,以全身化疗及放疗为主,该类型肺癌恶性程度较高,预后较差。患者有发热、咳嗽都是肺癌常见的症状,出现头痛要警惕脑转移,应进行颅脑CT或MRI检查。

    小细胞肺癌分为局限期和广泛期。局限期是病变局限于同侧半轮廓,并且能够安全被一个放射也所包绕。广泛期是病变超出同侧半胸廓,可以合并恶性胸腔积液、心包积液和血液转移。大多数小细胞肺癌诊断时已为广泛期,局限期最多占1/3。

    另外,根据生物学行为的不同,将除小细胞肺癌以外的其他上皮癌,如:鳞癌、腺癌、大细胞癌等统称为非小细胞肺癌。它与小细胞肺癌相比癌细胞生长分裂较慢,扩散转移相对较晚。非小细胞肺癌约占肺癌总数的80-85%。