结肠癌如何与慢性肠炎相鉴别?

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    结肠癌在肠壁形成肿块，造成不同程度的肠梗阻；粪便的积存长期刺激肠壁引起粪性肠炎而腹泻；肿瘤溃破侵犯血管造成便血。这些症状很容易被误诊为慢性肠炎。引起慢性肠炎的疾病不少，如慢性痢疾、肠结核、血吸虫病、溃疡性结肠炎等。这些疾病的共同特点是肠粘膜有广泛的炎症，所以排便次数增多，一般每次能排出些粪便，粪便中可能混有血和粘液。慢性肠炎病人排便前一般先有肠蠕动增加，所以病人感到腹痛或腹部不适，排便后能缓解，便意也解除，直到下次发作，两次发作一般间隔一至数小时，慢性肠炎一般无明显的梗阻现象；和慢性肠炎相比，结肠癌病人虽然排便次数也增多，但排出的常常不是粪便，而只是血和粘液。即使有粪便排出，血、粘液与粪便不相混合，而是粘附在粪便表面。除非晚期合并肠梗阻，大肠癌病人排便前一般没有腹痛，排便后便意也不会明显减轻，常常有排便不尽的感觉。