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肝癌和其它疾病是如何鉴别的呢？肝癌主要可分为生活中的症状表现和临床检查诊断两个方面：
肝癌的典型症状： 1、患者右上腹痛，以肝区持续隐痛、钝痛为主，夜间及劳累后尤甚。
2、食欲减退，腹胀不适，饭后加剧，乏力，消瘦。
3、低热，常有不明原因的低热。
4、肝癌合并肝硬化者，还可出现鼻衄、牙龈出血等症状。
5、肝癌的临床表现很不典型，部分患者可以高热、黄疸、急腹症等为突出症状就诊，更有以转移灶所引起的症状而来医院就诊者。
肝癌的典型体征：
(1)肝肿大：
肝脏进行性肿大或上腹扪及肿块，质地坚硬或有结节感，局部压痛。
(2)腹水：
肝癌晚期常有黄疸、腹水、下肢浮肿等症状。
(3)脾肿大：
脾大质硬，表面光滑，无压痛。
(4)腹壁静脉曲张：
当肝癌合并肝硬化时可出现肝硬化的各种体征，如蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、肝掌等症状。
(5)肝功能检查：
肝功异常表明肝癌已属晚期或合并严重肝硬化，这有助于选择治疗方法及了解预后。
(6)酶学检查：
早期肝癌阳性率甚低，因此只能作为肝癌诊断的一种辅助方法。
(7)免疫学检查：
甲种胎儿蛋白检查是目前诊断原发性肝癌最常用最重要的方法之一。
(8)超声检查：
B超为一非侵入性检查方法，可以显示肿瘤的大小、形态与部位，诊断准确率约为90%。
(9)同位素扫描：
可见肝脏体积不规则增大，形态异常，肿瘤部位出现稀疏或缺损区。
(10)X线检查：
透视或腹平片可见肝区密度增高阴影，肝脏影像增大，右肝叶的癌肿可发现右侧隔肌抬高。左肝叶肝癌在行胃肠钡餐造影时可见肿瘤邻近之胃或肠道受压推移。
(11)肝血管造影：
通过选择性腹腔动脉或肝动脉造影，可以确定肿瘤的部位、大小及数目。
(12)其他检查：
CT、ECT、肝穿刺活组织检查，腹腔镜检查等，对诊断有一定帮助。
肝癌临床症状的鉴别： 1、继发性肝癌
继发性肝癌病情发展缓慢，AFP检测一般为阴性。主要鉴别方法为检查肝脏以外器官有无原发癌肿病灶。
2、肝硬变 多有肝炎病史，且病程较长，有肝硬化的体征表现，如脾肿大、食管胃底静脉曲张、蜘蛛痣、肝掌等。
3、肝脓肿 肝脓肿B超检查为液性暗区，肝穿刺吸脓常能最后确诊。
4、肝脏良性肿瘤 如肝海绵状血管瘤、肝腺瘤等，借助B超、CT、肝血管扫描，以及肝动脉造影可以鉴别。
5、肝包虫病 多见于牧区那些有牛、羊、犬等接触史或B超检查为液性暗区或AFP为阴性的人群。
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