我爱祖国的蓝天 2015-05-08

今天在天涯论坛看到一个肺癌病人的求助帖，其中有个用户名为“叫我老抠吧”的网友跟帖就肺癌治疗的情况谈了看法，这个帖子着实让求助帖发帖人吓了一跳。其实“叫我老抠吧”网友说的都是实话。

据中国之声《新闻晚高峰》报道，由国家癌症中心副主任赫捷院士、全国肿瘤登记中心主任陈万青等共同完成的《2015年中国癌症统计》，近日在《临床医师癌症杂志》上刊发。按照惯例，每年我国癌症患病情况，会在3年之后，统计出一个权威的数字。而如今的这份数据，是依据相关数据库中2000年到2011年的数据，作出的趋势分析。

《临床医师癌症杂志》是由美国癌症学会主办的一份综述性学术期刊，它在美国《科学引文索引》中一直处于领先位置，影响力和权威性，不容小觑。报告估计，中国2015年新增430万癌症病例，癌症的死亡病例超过280万，其中肺癌是中国癌症死亡的主要原因。

按照上述统计，每年新增癌症病例在全国13亿人口中只占千分之三强，即一千个人才有三个人发病，这些数据似乎并不准确，我们周围亲戚朋友中间每个家族几乎都有癌症患者，甚至一个家庭就有 好几个癌症患者。在“叫我老抠吧”帖子下面，有一个网友“祈求上苍的老支”贴出16个同学的合照，居然有三个同学因癌症而死。即使按照《2015年中国癌症统计》的统计，死亡率与发病率之比也超过了65%，也就是说即使经过大医院的正规治疗，大部分癌症患者还是会死去。这是因为癌症的发病机理至今还没有搞清楚，癌症治疗在世界上还是个难题，这就是目前癌症治疗的现状。帖子转在下面。——博主

作者：叫我老抠吧 时间：2015-04-30 12:23:00 (http://bbs.tianya.cn/post-100-1900884-1.shtml)

本人呼吸内科小医生一头，科室以肺癌化疗为优势项目。我以前偶尔吸一根烟，自从进了这个科室，真心没心情吸烟了。

首先进来的大多数是中老年人，40岁以上居多。住院的原因往往有以下几种1.咯血，然后CT一查肺上一个大肿块。2.肺炎，怎么治疗也好不了， CT一查肺上一个肿块。 3.体检， CT一查肺上一个肿块。4.转移病灶出现问题，比如脑转移出现神经系统症状，骨转移出现身体疼痛，最后查到肺。这些病人，男的居多，女的也有。一问病史，往往是吸烟超过20年，每天超过半包。好吧，女的不吸烟，往往家里老公是吸烟的。真是悲催。　　

好吧，光看片子是没用的，还得取得病理，通常手段两种，肺穿刺和气管镜。具体就不说了，反正是花钱加受罪。最后病理确定是肺癌了，就该告知家属病情了。　　

家属最常问的一句话是，大夫，我家人还能活多久。我往往会这样告诉家属：肺癌病人，依照西医的经验能活超过2年就是胜利。记住了肺癌在恶性肿瘤当中是少数生存期短的，而且往往发现的时候已经是晚期。　　

西医的治疗手段和中医、佛医作比较，那种更有利于患者的治疗？应该是尺有所短寸有所长，我见过传统医学创造的奇迹。　　

然后是做肿瘤全身评估，说白了就是做一大堆检查，看看肿瘤有没有扩散，是早期还是晚期，明确你有没有手术机会。说实在的，有手术机会的不多。没有手术机会，就该化疗了。　　

化疗据我所知，副作用，各人不一样，有的人反应很小，有的人大的不行。通常来说还可以，现代的化疗药副作用一般来说还是不错的，那种反应很大的（电视上常见）往往是10多年前的场景了。通常化疗3-5天，21天一个周期。至少4-6次。化疗一般来说都是有效的，前面几次肿瘤会明显缩小，但是后面效果会越来越差。这一开始我们就会告知家属，让他们有心理准备。道理其实很简单：能治好，就不叫癌症了。　　

说的明白一些，对于某些患者化疗所产生的负作用可能还会加速免疫力和器官的衰竭。　　

好吧，下面说说肺癌常见的并发症：1.咯血：少量痰中带血到大咯血危及生命都有。2.胸水：最烦的就是胸水了，病人进来以后就给胸腔放个管子引流，流出来的都是血性的液体，特别容易堵，搞不好就要重新再放。我天天干这个事情，已经麻木了。3.脑转移：头痛，偏瘫，精神症状等。。一做CT脑子里全搞不好就是遍地开花。。。治疗的话，还得加上放疗。甚至手术。4.骨转移：就是疼，疼的程度不等。止痛药反正是越用越强，最后鸦片也没用。　　

医生也没有招数了。肺癌化疗的费用其实好多人是承受不起的，化疗方案便宜的5000多一次，这还好，贵的2万多一次（6疗程12万光药费）。方案的选择根据病人病情和经济条件而定。还得加上大笔的检查费用。好多农村的病人又没医保实在是没办法坚持，只好回家。　　

其实更多的人是到了后面，化疗药物不敏感了，一线方案不敏感换二线方案，二线不敏感换3线。3线再辅助放疗到最后，医生也无能为力了。这个阶段，病人往往身体状况急转直下，全身开始肿瘤四处转移，进入了衰竭期。其实这个时候家属往往也有心理准备了，说白了，家属也基本上坚持不住了。我们会建议病人家属，不要太积极治疗了，病人身体也不能支持积极的治疗了，怎么办？农村的往往会选择拖回家，城镇的还好点，就近找个小医院，住院，减轻痛苦，维持生命，这在医学上叫做临终关怀治疗...

　

来源：我爱祖国的蓝天博客