提要：守在大医院，“猎取”三类人，使出“三板斧”，赚取黑心钱。医托的猖獗，除利欲熏心外，也反映出医疗保险制度、法律制度的欠缺。在这种情况下，对患者的提醒尤显重要。

▲这样的警示牌，在大医院里比比皆是。记者刘蔚丹摄

▲为保护患者的权益，一些医院不惜冒着“侵犯名誉权”的风险，
将医托公之于众。见习记者罗永久摄

    医托“盯”上大医院

    江夏农妇范女士脖子上长了4个小瘤子。10月28日下午，她来到武昌卓刀泉附近一家大医院诊治。医生检查后，建议她住院。

    面对昂贵的医药费，范犹豫不决。正当她在院外思忖时，一名长发中年妇女走到她身边。一番寒暄后，“长发”告诉范：“大医院费用很高，你长的是肿瘤，他们治不好的，收费又贵。我知道一个老教授，他有偏方，很多像你这样的病他都治好了，而且收费也不高。”

    “长发”巧舌如簧，连哄带骗。范糊里糊涂跟着她来到小东门一家私人诊所。对方稍做检查后，开了两服中药，总价300元。

   当日下午，范女士家人获悉后，感觉上当，就带她到武警医院再次检查。医生证实，范买的只是一些很普通的中药，对医治她的病没有什么效果，成本也不足10元钱。

    采访中记者获悉，在武汉市各大医院周边，都有医托在闲逛。湖北省妇幼保健院有关人士告诉记者，在该院活动的医托有一个组织，每天被骗的患者多达十余人。

    主要“猎取”三类人

    一些医院保卫科与医托“打交道”很多，不少保卫人员都曾抓获过各色医托，从他们口中挖出不少内情。

    一家医院相关人士分析说，医托们接触过各种病人，有丰富的“狩猎”经验。根据现有的案例看，医托们“猎取”的目标主要有三种：一是远道而来，不熟悉情况的农村或者外地人，尤其是那些第一次进城看病的人。这些患者没见过大世面，人很质朴，经不起花言巧语的诱惑。二是有疑难杂症（或长期患有慢性病），在正规医院治疗过，但效果不太理想的人。患者难以承受长期病痛煎熬，急于治病，抱有侥幸心理，寄希望于偏方、秘方。三是有难言之隐的患者。因为这些病难以启齿，患者不太愿意在正规医院就诊。医托也正是抓住这部分患者的心理行事。

    “从我们做保卫工作的经验来看，上当受骗者也主要是这几类人，其中主要是一些中老年妇女。”湖北省肿瘤医院保卫科科长钟先生证实了这种说法。

    “从目前的案例来看，医托介绍的专家都有一个特征：只开中药，不开西药。因为西药的价格各大医院都明码标价，但很多人都不知道中药的价格，私人诊所就是在这个上面做文章。一般说来，他们开的中药都很平常，有病没病吃了都不会有什么问题。但成本都很低，每服都在10元左右。”省妇幼保健院的一名医生说。

    损人利己牟暴利

    很多医院的知情人士都承认，医托收入比较高，但到底有多少，没人能说出一个确切的数目。有关人士介绍说，医托为某家诊所服务，每月收入包括“底薪+提成”。底薪一般都在500元到600元之间；提成是根据介绍病人的多少而定，介绍一个病人提成30元到50元不等，有的还可以从自己介绍病人的药费里抽取提成。

    据省妇幼保健院提供的数据，每名医托平均每天可介绍一人，每个月介绍30人，按30元每人计算，仅介绍费一项就可以进账900元，再加上底薪和药费提成，每名医托月收入可达到2000元以上。

    还有的医托私下为好几家医院拉病人，脚踏几只船，其收入更是无法准确估计。丰厚的收入吸引了很多人。很多医托介绍自己的熟人朋友加入，不少打工者纷纷“跳槽”当医托。“有的人甚至全家出动，一起投身这个损人利己的‘事业’。”省肿瘤医院的钟科长说。

    医托背后都有老板

    医托都不是一盘散沙，他们已发展成为一个完整的专业组织。组织的头目一般都是私人诊所老板，医托、医生就是由他们雇请的。

    医托受雇于某个组织后，先经过所谓的业务培训，学习怎样拉病人、被医院保安发现后怎么脱身等，此外，还进行简单医疗知识培训。只要套出患者所得的疾病，医托们大多能把相应的症状背诵出来。比如，你说有子宫肌瘤，医托就会说你平时月经失调，还有腰痛等现象；你说患了食道癌，医托就会说你吃不得硬东西，平时都要吃软食。这种“一语中的”的本领有很大的诱惑力。

    在行动中，医托们相互照应，一有风吹草动，他们会电话及时通知同行，使其迅速转移，逃脱医院保安的跟踪。

    诊所的医生都是什么人？据一些医院透露，这些医生除少数是医院退休人员外，大多是没有工作的医务人员和卫校毕业的学生，有的诊所甚至连医托也拉来凑数。某大医院一名医生告诉记者，他有一次经过广八路某诊所门口，发现里面一名穿白大褂的医生，此人几个月前还在自己医院门口当医托，而现在正在给病人开药。

    武汉市医托组织到底有多少，恐怕无人知晓。但在很多医院负责人心目中，一些组织医托的私人门诊部都“赫赫有名”。

    医托组织多了，为拉病人，他们相互之间也会勾心斗角，产生矛盾。为避免争夺地盘两败俱伤，各头目们暗中商议，划分活动时间范围：将每个月分成几个时段，每个组织只能在规定的时间内活动，否则，就会产生争斗。武昌某医院一个知情者告诉记者，8月中旬，两个医托组织为争夺地盘，在医院门口大打出手。后来获胜的一方垄断了该医院周边的“生意”。

    上门威胁医务人员

    不少医院都有一个共同的感受：医托组织越来越大，行为越来越猖狂。采访中，省妇幼保健院有关人士告诉记者，医托背后往往有一个势力极强的后台。很多医托拉病人都到了明目张胆的地步。他们每次总是拿着某家医院的病历，甚至也跑去挂个号，打着各种幌子接近病人。一旦被医院保卫人员发现，他们会拿出病历和挂号，谎称自己是病人。

    有时，受害者向医院举报，保卫人员将医托抓获，消息会很快传到医托头目耳朵里。医托头目就会及时出现，采取各种途径营救。很多时候，头目们出面对医院医护人员或保卫人员进行威胁。

    省妇幼保健院一名姓甘的护士说，她曾因干涉医托受到医托头目的威胁。

    今年8月14日上午，甘正在忙碌，突然一名穿黑色上衣的中年人从其背后走来说：“喂，我有事跟你谈一下。”甘以为是病人，跟他走进妇科九诊室。对方赶紧关门，甘见情况不好，问他“有什么事”。对方说：“你不坐下来怎么说呢？要不然我到你家里去谈。”甘迅速报告保卫科。事后保卫科告诉她：此人是医托头目。

    省肿瘤医院钟科长说，医托头目也曾找他谈过。对方说，我们都是混碗饭吃，你们大医院是穿皮鞋的，我们是穿草鞋的，要知道：穿草鞋的不怕穿皮鞋的。不要把我们逼狠了，狗急也会跳墙的。

    不少医护人员反映，有医托曾打听过他们的家庭住址；有人下班时，曾被医托跟踪过。

    打击医托任重道远

    医托的存在扰乱了正常的医疗秩序，坑害了患者，延误病情，耽误了患者宝贵的治疗时间，还可能因庸医误诊，导致患者人财两空。

    各大医院纷纷采取措施打击医托。记者走访武汉三镇医院看到，几乎所有大医院都会贴出各种“谨防医托，小心上当”的牌子，提醒患者。此外，各医院还加强保卫力量，不间断地派人巡逻。不少医托的面孔都已被保卫人员熟记在心。在同济医院、省肿瘤医院，记者发现保卫人员中午休息时间频繁出动，驱赶熟面孔。尽管如此，各医院称，还是不能有效地打击医托的猖獗。

    卫生部门、工商部门也曾联合执法，取消无证经营的黑诊所，但很多组织医托的诊所手续齐全，卫生行政部门也无法查处。很多私人诊所的医务人员没有行医证，一旦有人来检查，他们立即脱下白大褂，躲藏起来。因此，卫生监管部门也是力不从心。

    据悉，1998年12月，卫生部、公安部联合颁发了《关于清理整顿非法医疗机构严厉打击“医托”违法行为活动的通知》。通知指出医托是违法活动，对查获的充当医托行骗的违法人员，由公安机关处以15日以下拘留、200元以下罚款。但现行的处罚条例对从事医托的人起不到太大的作用，许多医托在被处以罚款、拘留后，出来又重操旧业。因此，有法律工作人士呼吁有关部门应该针对这类现象，尽快完善相关处罚条例。

    有关人士分析说，医托存在原因很复杂。医托是一项不需要任何成本却能得到丰厚收益的行当，巨额的回报令许多人趋之若鹜。此外，一个深层原因是，患者治病成本过高，医疗保险制度不健全。许多贫困家庭的患者无力承担高额医药费用，很容易相信医托们的花言巧语。因此，要彻底根除这一社会顽疾，还必须健全完善医疗保险制度、法律制度，而这一过程还有很长的路要走。

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    医托骗人“三板斧”

    一名做过多年医院保卫工作的科长透露了医托骗人的步骤及方法。

    第一步，想办法套近乎。医托盯上目标后，先凑上去搭话，比方问患者是哪里人，是不是找不到路了。此时，医托显得很热情。如果患者恰好是老乡，医托会说家乡话，“大家能够遇到一起很不容易，我来武汉多年了，老乡你现在有什么难处，我尽力帮忙。”一阵热乎话之后，患者往往会很感动，轻易就会上当。如果患者不是老乡，医托们会以热情指路为名，对患者观察一番，套取患者病情。

    第二步，介绍“专家”看病。在初步得知病情后，医托就会谎称自己也得过这种病，在某个诊所经某某专家教授看过，效果好得很。现在正要去诊所复查，还拿出早已经准备好的检查片子，让患者观看。此时，他们还不失时机地说，自己曾在几家大医院治过，花了不少钱，但还是没有效果。贬损大医院的同时，抓住时机向患者推荐所谓的诊所和专家教授。

    在患者动心后，医托立即拿出纸笔写下一个地址，还画上一个路线示意图，并在纸上写明去找某某教授或专家。路上还可能遇到有人做笼子，称带小孩找某某专家教授，让患者深信不疑。更有甚者，为了显示热心，医托还亲自将患者带到目的地，直接交给某“专家”。

    第三步，“专家”看钱开药。患者在诊所找到医托介绍的“专家”，在经过一番望闻问切的表演之后，对方进入主题：“你带了多少钱？”这是每个医生必然要问的问题。在得到患者的答复之后，对方又问：“回家还得多少路费？”患者一一作答，“专家”就开始开药，如果你身上的钱扣除回家路费还剩500元，他开的药刚好在500元左右。更有狠心者，甚至连路费都不给患者留。（见习记者罗永久通讯员周建跃）